早上起来手肿，可能是非疾病性的，也可能是由于关节炎、腕管综合征、肾脏疾病、心功能不全、过敏等疾病因素所引起。临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗措施。
一、非疾病因素。
- 睡眠时，手部由于处于低垂状态，加上侧卧位压迫上肢，导致血液循环不畅，因此，可导致体位性水肿。另外，头一晚大量饮水、高钠饮食、重体力劳动等，也可导致休息后出现生理性水肿。上述情况，均与疾病无关，不会影响健康。通过改变体位、调整饮食、适当运动等一般措施，肿胀多可自行缓解，无需过分担心。
二、疾病因素。
- 1、关节炎：如果醒来发现，手指关节部位出现红肿，伴疼痛、活动受限，则可能是关节炎所引起，包括常见的骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。针对这种情况，应明确病因，积极治疗原发疾病，例如，类风湿关节炎引起时，应及早使用改善病情的抗风湿药物治疗，比如甲氨蝶呤注射液、来氟米特片等，以延缓和控制病情进展。
- 2、腕管综合征：俗称鼠标手，对于长期使用电脑办公的上班族而言，如果早上起来发现手肿了，伴手指麻木、动作不灵活，应警惕腕管综合征可能。针对这种情况，确诊后，如果病情较轻，可先使用支具固定、局部理疗以及服用药物（比如塞来昔布胶囊、维生素B12片）等进行保守治疗，病情较重者，则需考虑行腕管减压术等手术治疗。
- 3、肾脏疾病：如果早上起来发现双侧手部肿胀，伴眼睑水肿，则应警惕肾脏疾病可能，比如肾炎、肾病综合征等。针对这种情况，应根据具体病变类型及严重程度，进行相应治疗，例如，急性肾小球肾炎引起时，应注意卧床休息，限制食盐的摄入，给予氢氯噻嗪片、卡托普利片等药物进行利尿消肿降压治疗，并积极控制感染病灶。
- 4、其他：包括心功能不全、甲状腺功能减退、上肢静脉栓塞、过敏等疾病，也可导致晨起手部肿胀情况，应加以鉴别。
如果排除非疾病因素后，仍然持续或反复出现晨起手部肿胀，应提高警惕，须及时前往正规医院骨科、肾内科、内分泌科，完善体格检查、血常规、尿常规、手部X线、心电图等检查，以明确诊断，以免延误治疗时机，加重病情。