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喝完酒耳鸣

李永新
李永新   主任医师   教授   博士生导师
耳科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

喝完酒耳鸣,可能是由于饮酒后血液循环加快等非疾病因素引起的,也可能是由于高血压、糖尿病、脑血管病等疾病因素引起的,应根据病因进行处理。

一、非疾病因素。

  • 饮酒后,酒精会刺激血管使其扩张,导致人体血液循环加快,而血液会对血管产生一定的冲击,进而引起血管性耳鸣。这类耳鸣与脉搏节律一致,通常不伴有其他不适症状,待酒精完全代谢后,症状可自行消失。需注意,这类耳鸣还可由体位变化、过度疲劳、精神紧张、剧烈运动等因素引起,少饮酒、保持良好心态、充分休息等措施,有助于改善症状。

二、疾病因素。

  • 1、高血压:饮酒后,由于血液循环加快,导致血压升高,会加重耳血管、大脑血管的负担,从而引起耳鸣症状。这类耳鸣与脉搏节律一致,可伴有头疼、眩晕、恶心、眼花等症状,酒精代谢后症状可暂时缓解,但再次饮酒后仍可出现上述症状。这部分患者需要针对高血压进行治疗,可在医生指导下应用钙通道阻滞剂(如硝苯地平片)、血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利片)、利尿剂(如螺内酯片)等药物来降低血压。
  • 2、糖尿病:若患有糖尿病,在大量饮酒后,血糖可出现大幅度波动,导致患者内耳血管痉挛扩张,进而引起耳鸣症状,平时还会出现易饥饿、进食增多、多尿、多饮、体重减轻等糖尿病表现,如不及时进行治疗,后期可产生眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性并发症。这部分患者应及时前往医院内分泌科就诊,在医生指导下服用二甲双胍格列本脲片、瑞格列奈二甲双胍片等降糖药物进行治疗,以缓解症状,同时进行血糖测定、糖耐量试验、糖化血红蛋白测定等检查,并通过相应的饮食调整、药物治疗和运动疗法等来控制血糖。
  • 3、脑血管病:脑血管病患者常存在血管狭窄、血管腔闭塞、血管壁损伤等情况,饮酒后血流速度加快、血压升高,导致脑梗死、脑出血等,进而引起神经性耳鸣,还可出现头晕、头痛、偏瘫、失语、呕吐等症状。这部分患者应及时前往医院神经内科或神经外科进行治疗,医生会根据具体病情选择适当的治疗方式,比如脑梗死患者可进行溶栓、抗血小板、抗凝、扩容等治疗,脑出血患者可进行降低颅内压、纠正凝血异常、控制血糖等治疗,病情严重时,还可能需要进行去骨瓣减压术、开颅血肿切除术、血管支架植入和血管扩张术等手术治疗。
  • 4、其他:鼓膜穿孔、急慢性中耳炎、听骨链病变、鼓室积液、鼓室肿瘤、梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、外淋巴瘘、内耳感染、耳硬化症等,也可导致喝完酒耳鸣,患者应及时就医诊治。

综上,喝完酒耳鸣可能与多种因素有关,如果症状持续不缓解或伴有其他不适症状,建议患者及时前往正规医院耳鼻喉科、内分泌科、神经内科或神经外科就诊,通过血常规、血糖测定、血压测定、凝血功能检查、X线、CT等检查明确病因,然后针对病因进行相应的治疗。

发布时间:2024-12-24
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室