硬皮病根据病变受累范围分为局限性硬皮病和系统性硬皮病两类，其中局限性硬皮病的早期症状主要为局部出现水肿性斑片、带状红斑等皮肤损害，系统性硬皮病早期症状以雷诺现象为主。局限性硬皮病又可分为斑状硬皮病和线状硬皮病，系统性硬皮病又可分为肢端型和弥漫型。
一、局限性硬皮病。
- 1、斑状硬皮病的早期症状：本型早期多在躯干部位，出现淡红色的水肿性斑片，光泽发亮，圆形、椭圆形或不规则，钱币大小或更大，经久不退，逐渐扩大并硬化。数月后，皮损进入活动期，颜色逐渐变淡，皮损周围可围绕紫红色晕，触之如皮革样硬度。后期（数年后），皮肤萎缩变薄，遗留色素沉着。
- 2、线状硬皮病的早期症状：本型多见于青少年，早期多沿单侧肢体出现带状红斑，之后皮损会迅速增厚、变硬。后期，本型会出现明显的凹陷，皮下脂肪萎缩，累及肌肉和骨骼时，可引起肢体挛缩及骨发育障碍。
二、系统性硬皮病。
- 1、肢端型的早期症状：本型约占系统性硬皮病的95%，早期症状主要表现为雷诺现象（约70%）、关节痛（约20%）、皮肤发亮紧绷感等，可伴有不规则发热、体重减轻，其中，以雷诺现象最具有特征性，具体表现为双手呈现发作性苍白、发绀和潮红三相反应，寒冷、振动或情绪激动等为常见诱因。患者通常在雷诺现象后数年至十余年发生皮肤硬化。
- 2、弥漫型的早期症状：约占系统性硬皮病的5%，本型无雷诺现象及肢端硬化，早期即可出现弥漫性的皮肤硬化，发展迅速，多在2年内进展为全身皮肤和内脏广泛硬化。
如果出现上述早期症状，应警惕硬皮病可能，建议前往正规医院皮肤科、风湿免疫科，由专业医生进行专科查体、自身抗体筛查、食管X线、肺功能等检查，早发现、早诊断、早治疗。