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小孩老是哭

侯新琳
侯新琳   主任医师   教授   博士生导师
儿科   副主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

小孩老是哭,可能是由于生理因素、惊吓等非疾病因素引起的,也可能是由于消化不良、维生素D缺乏病、肠痉挛等疾病因素引起的。临床上,需针对不同的原因,采取相应的治疗措施。

一、非疾病因素。

  • 1、生理因素:小孩的认知能力尚未完善,当出现饥饿、过饱时,或者所处的环境温度较低、较高时,会使其感到不适,此时,小孩会通过哭闹来表达自己的需求和不适,从而表现为老是哭。针对这种情况,家长应及时调整喂养习惯、改善居住环境,以缓解症状。
  • 2、惊吓:小孩的神经系统发育不完善,容易受到惊吓,从而表现为老是哭。针对这种情况,家长应轻轻安抚孩子,给予其安全感,以缓解症状。随着年龄增长,神经系统发育日趋完善,这种情况会逐渐好转甚至消失。

二、疾病因素。

  • 1、消化不良:由于孩子的胃容量较小,消化功能尚不完善,进食太多会给胃肠增加负担,造成其消化不良,可能会导致腹痛、腹胀等不适,从而引起老是哭的症状。此外,患儿还会同时伴有大便酸臭的症状。针对这种情况,家长需在医生的指导下,给孩子服用益生菌制剂(比如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌),以调节肠道菌群,缓解症状。同时,家长还要注意调整喂养习惯,定时、定量喂养,使其胃肠处于一个比较舒服的状态,避免加重胃肠负担。
  • 2、维生素D缺乏病:本病是因多种原因导致体内维生素D不足所引起的一种慢性营养缺乏性疾病。由于维生素D缺乏,会导致钙、磷代谢紊乱,引起大脑的植物性神经兴奋性增强,使孩子处于亢奋状态,从而引起老是哭的症状。此外,患儿还会同时伴有易激惹、烦躁、多汗、枕秃、出牙延迟等症状。针对这种情况,家长需在医生的指导下,给孩子服用维生素D、葡萄糖酸钙、乳酸钙,以缓解症状;同时,应加强户外活动,增加日光直接照射的机会。
  • 3、肠痉挛:当孩子存在肠痉挛时,会由于腹痛,引起老是哭的症状。此外,患儿还会同时伴有烦燥、面部通红、翻滚、出汗等症状。针对这种情况,家长需在医生的指导下,给孩子服用特定益生菌(如罗伊乳杆菌等),以缓解症状;同时,家长应增加对孩子的安抚次数。

综上,当家长发现小孩老是哭时,可初步排查原因,除外非疾病因素后,再带其去医院儿科就诊,通过血清25-二羟维生素D3检测、血生化、影像学检查等明确病因,并在医生指导下针对病因进行相应的治疗,以尽早消除孩子的不适症状。

发布时间:2024-12-18 14:33
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