脸上长脓包,可能是痤疮、毛囊炎、脓痱、脓疱疮等原因所引起的,临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗方法。
一、痤疮。
- 1、病因分析:痤疮俗称“青春痘”,是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。当脸上的皮肤发生痤疮时,初起可能是与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺及黑头粉刺(轻度痤疮),逐步形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱(中度痤疮),并可能继续发展成大小不一的暗红色结节或囊肿(重度痤疮)。
- 2、治疗方法:中重度痤疮需要遵医嘱进行治疗,其中,中度痤疮在外用维A酸乳膏等维A酸类药物的基础上,常需系统使用抗生素进行治疗;Ⅳ级(重度)痤疮常遵医嘱口服异维A酸软胶囊等。
二、毛囊炎。
- 1、病因分析:毛囊炎主要是由细菌等病原体感染毛囊所引起的炎症反应。当脸上的皮肤发生毛囊炎时,局部会有以毛囊为中心的红色丘疹或丘脓疱疹,脓疱内含有白色或黄白色的脓液,破裂后结痂,有时破裂后会流出脓血。
- 2、治疗方法:轻微的毛囊炎,通常会自行消退,只需注意局部清洁即可;严重的毛囊炎,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素软膏,或口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗。
三、脓痱。
- 1、病因分析:脓痱又称脓疱性粟粒疹,是痱子的一种类型。当脸上的皮肤发生脓痱时,皮损表现为密集的丘疹,顶端有针尖大小浅在脓疱。
- 2、治疗方法:患者应保持皮肤清洁干燥,可遵医嘱外用鱼石脂炉甘石洗剂或黄连扑粉;如果瘙痒明显,可口服氯雷他定片等抗组胺药;如果感染严重,可口服阿莫西林胶囊等抗生素。
四、脓疱疮。
- 1、病因分析:脓疱疮是由化脓性球菌所致的急性细菌性皮肤病,具有接触传染和自体接种感染的特性,易在儿童中流行。临床上主要分为两型,非大疱性脓疱疮初发皮损为红色斑点或小丘疹,迅速转变成脓疱,疱壁薄,易破溃,脓液干燥后形成黄色厚痂;大疱性脓疱疮初起为米粒大小散在的水疱或脓疱,1~2天后迅速变为大疱,水疱内黄色、清澈的疱液可变浑浊并下沉成半月状。
- 2、治疗方法:脓疱未破者,可遵医嘱外搽硫黄炉甘石洗剂;如果脓疱较大,应由医生抽取疱液;如果脓疱破溃,可用1:5000高锰酸钾液、1:2000黄连素液或0.5%新霉素溶液清洗湿敷,再外搽莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素软膏;如果全身症状严重,需要全身应用抗生素进行治疗,比如注射用头孢他啶等。
五、其他。
- 疖、痈等疾病,或者皮脂腺囊肿伴有感染时,也可出现脸上长脓包的症状,建议患者及时就医诊治。
需要提醒的是,脸上的脓包不要自行挤压,以免炎症往周围扩散,使炎症加重,尤其是面部危险三角区的脓包,挤压之后有可能会引发颅内感染而危及生命。如果脸上出现脓包,建议患者及时至正规医院的皮肤科就诊,配合医生进行体格检查、皮肤镜检查、涂片检查等相关检查以明确病因,并开展治疗。