眼睛里面有黑点，可分为两种情况：如果是患者直接观察到眼睛里有黑色的点，可能是因年龄、色素沉着引起的；如果是患者发现自己的视野中有黑点，从而认为眼睛里面有黑点，可能是由于角膜异物、白内障、玻璃体混浊引起的。
一、眼睛里的黑点。
- 1、年龄：学龄前儿童的眼部尚未发育完全，眼球壁较薄，可以透过巩膜看到眼下的血管，为蓝黑色的小点。这是正常的现象，一般随年龄增长，巩膜发育变厚后黑点就会消失。
- 2、色素沉着：巩膜或球结膜上的色素沉着也会表现为眼睛里的黑点。单纯的色素沉着不会影响视力，可保守观察不进行治疗；如果色素痣短期内突然增大、明显凸出、形状或颜色发生改变，则有恶变可能，需要及时到眼科就诊。
二、视野中的黑点。
- 1、角膜异物：如果沙尘、小飞虫、金属碎片进入眼睛并嵌顿在角膜上，会影响角膜作为屈光介质的透明度，使视野中出现固定的黑点，还会有眼痛、流泪、异物感等不适。本病患者，一定不能用手揉眼睛，需尽快到眼科就诊，表浅的异物可以用生理盐水冲出或在裂隙灯下用细针头取出，较深的异物需手术取出。
- 2、白内障：白内障早期，晶体可出现小片混浊，如果局部混浊的密度较高，会导致视野中出现固定的黑点。随病情进展混浊面积逐渐扩大，直至最后晶状体完全混浊呈乳白色，患者视力降至光感。本病患者通常采用手术治疗，摘除白内障并植入人工晶体，以最大程度恢复患者视力。
- 3、玻璃体混浊：玻璃体老化或玻璃体积血，都可产生混浊物，在视网膜上投影后表现为视野中飘动的黑点。偶尔出现的黑点，如果不影响视力，可以不进行特殊处理。如果黑点突然增多或减少，或变成面积较大的阴影，则需要及时就医，以防发生玻璃体脱离和视网膜破裂。
建议患者一旦发现眼睛里面有黑点，就应及时到眼科就诊，通过裂隙灯检查、视力检查、眼底照相等检查以明确诊断，并及时采取治疗。
