脚踝痒，可能是皮肤干燥、湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎、神经性皮炎、某些全身性疾病等原因所引起的，临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗方法。
一、皮肤干燥。
- 1、原因分析：部分人群由于频繁洗脚，导致皮肤油脂过度流失、角质层受到破坏，造成皮肤过度干燥，并变得脆弱，患者主观上会感觉皮肤紧绷、瘙痒，如果受到外界的刺激，容易加重这种不适，从而出现脚踝痒的症状。
- 2、治疗方法：皮肤干燥一般不会明显影响机体健康，建议皮肤干燥的人群可适当涂抹凡士林等保湿润肤霜，同时调整室内温湿度，每天保证充足的饮水量，以补充机体所需水分，并注意减少日光曝晒。
二、湿疹。
- 1、原因分析：湿疹是由各种因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上可分为急性期、亚急性期和慢性期。当脚踝的皮肤发生湿疹时，急性期常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，瘙痒剧烈，所以可出现脚踝痒的症状。
- 2、治疗方法：当局部渗出较多时，可遵医嘱用硼酸溶液等冷湿敷；渗出减少后，可外用丁酸氢化可的松软膏等糖皮质激素霜剂；有继发感染时，需配合抗菌药物外用制剂，比如莫匹罗星软膏，也可选用糖皮质激素和抗菌药物的复方制剂。
三、接触性皮炎。
- 1、原因分析：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。当脚踝的皮肤接触到某些物质，比如杀虫剂，可能在局部造成接触性皮炎，急性期表现为边界清楚的红斑，其上有丘疹和丘疱疹，患者常自觉明显瘙痒，所以可出现脚踝痒的症状。
- 2、治疗方法：接触性皮炎需要寻找病因，迅速脱离接触物。临床上主要采用外用药物治疗，患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌油、硼酸溶液或醋酸泼尼松龙乳膏等；存在感染者，可外用抗生素，比如莫匹罗星软膏；如果病情严重，可口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺制剂或泼尼松片等糖皮质激素制剂。
四、虫咬皮炎。
- 1、原因分析：虫咬皮炎是指昆虫叮咬人体皮肤而引起的炎症性皮肤病。当脚踝被蚊虫或其他虫类叮咬后，可在局部形成纺锤形鲜红色风团样损害，其中央常有小水疱，伴有明显瘙痒，所以可出现脚踝痒的症状。
- 2、治疗方法：可遵医嘱口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺制剂以及维生素C片，局部外用炉甘石洗剂等止痒剂，或使用醋酸泼尼松龙乳膏等糖皮质激素霜剂；继发感染者，可外用含有抗菌药物的止痒洗剂，比如硼酸溶液，必要时，可口服抗生素治疗。
五、神经性皮炎。
- 1、原因分析：神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，是一种以皮肤阵发性剧烈瘙痒、皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性、皮肤神经功能障碍性皮肤病。如果患有神经性皮炎，皮损表现为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，表面覆有少量鳞屑，久之皮损逐渐融合扩大，形成苔藓样变，患者常自觉阵发性瘙痒。神经性皮炎可以出现在全身各处，如果表现在脚踝，可有脚踝痒的症状。
- 2、治疗方法：患者应避免搔抓，这样才能打破神经性皮炎“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环，可遵医嘱局部外用复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素，或吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，也可外用薄荷脑及苯酚辅助止痒；如果皮损肥厚苔藓化严重，可选用曲安奈德注射液等糖皮质激素进行局部注射；有神经衰弱症状者，可口服镇静剂。
六、某些全身性疾病。
- 1、原因分析：某些全身性疾病，比如甲状腺功能亢进症、白血病、糖尿病、尿毒症、肾炎、阻塞性黄疸等，可以导致脚踝痒，但以全身皮肤发痒更常见。以糖尿病为例，如果患者血糖控制不稳定，会出现周围神经末梢感觉障碍的并发症，部分患者除了有脚踝痒的症状，还会出现其他皮肤黏膜瘙痒的情况。
- 2、治疗方法：不同疾病的治疗方法不同。以糖尿病为例，患者需要遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等降糖药，或注射胰岛素等进行治疗。
综上所述，引起脚踝痒的原因较多，如果自觉存在异常情况，建议患者可先至正规医院的皮肤科就诊，配合医生进行体格检查、皮肤镜检查、涂片检查等相关检查，以明确病因，并开展治疗。