晚上失眠睡不着，可先适当采用热水泡脚、穴位按摩、茶饮辅助、调整呼吸、听轻音乐或白噪音等助眠小技巧来帮助快速入睡；但如果晚上失眠情况长期存在不缓解，则需针对失眠的原因采取相应干预措施。晚上失眠睡不着可能是由于压力过大、大量喝茶或咖啡、认床、作息不规律、睡眠环境不舒适、药物不良反应等非疾病因素导致的，也可能是由于神经衰弱、焦虑症、甲亢等疾病因素导致的。
一、助眠小技巧。
- 1、热水泡脚：泡脚有利于促进血液循环、松弛紧张神经、缓解疲乏，容易让人产生困意，从而帮助入睡。
- 2、穴位按摩：按揉双眉正中的印堂穴、腕横纹小指侧的神门穴等，或者轻拍头顶正中的百会穴等，可帮助快速入睡。
- 3、茶饮辅助：少量饮用含有酸枣仁的茶饮，如酸枣仁百合茶等，其中的酸枣仁可宁心安神，会让人比较容易入睡。
- 4、调整呼吸：4-7-8呼吸法，即首先吸气4秒钟，然后憋气7秒钟，最后再呼气8秒钟，一般进行几次循环后，容易让人感到困意，从而很快入睡。
- 5、听轻音乐或白噪音：适当听一些轻音乐或海浪声、水流声、雨声等白噪音，可使身心放松，帮助尽快入睡。
二、失眠原因干预。
- 1、压力过大：由于长期繁重的学习、工作等原因，导致自身压力过大、精神过度紧张，则容易导致晚上失眠睡不着。对于这种情况，建议日常积极调整个人的心态，多与亲友交流、倾诉，缓解精神状态；如果精神状态长期不能得到缓解，甚至精神状态越来越差，建议及时去医院精神心理科就诊，在专业医生指导下进行心理辅导。
- 2、大量喝茶或咖啡：茶或咖啡中含有茶碱、咖啡因等物质，能兴奋中枢神经系统，振奋精神、驱散睡意，而很多人白天都习惯喝茶或咖啡来提神，从而增加学习或工作的效率，但如果大量喝这些饮品，则可能导致晚上失眠睡不着。因此，建议日常适当减少茶和咖啡的摄入量，可帮助改善失眠情况。
- 3、认床：认床在睡眠医学里叫做“首夜效应”，通常是由于出差、旅游、搬家等原因来到陌生环境，自身无法立刻适应，即便在晚上休息，大脑仍然会保持警觉性，从而容易导致晚上失眠睡不着。对于这种情况，可适当更换熟悉的卧房用品，如自己平时常用的枕巾、枕头、被子、抱枕等，来辅助减少对环境的陌生感，帮助放松身心，加快入睡。
- 4、作息不规律：起居不定时、长期熬夜、作息昼夜颠倒等，均可能影响睡眠，导致晚上失眠睡不着。对于这种情况，建议日常建议积极调整作息，养成定时起居的习惯，可帮助改善失眠症状。
- 5、睡眠环境不舒适：居住的环境过于嘈杂、光线过亮、温度过高或过低等，均可能会影响睡眠，导致晚上失眠睡不着。对于这种情况，可在睡觉时适当戴耳塞、眼罩，来减少外界因素的干扰，还可应用空调、电扇等来维持适宜的室内温度，从而让人更容易入睡。
- 6、药物不良反应：睡前服用甲状腺素、拉莫三嗪、茶碱等药物，也可能导致晚上失眠睡不着，有时还可能伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、心律失常等其他不良反应。对于此种情况，建议咨询专业医生，调整用药剂量或改用其他药物，有助于改善睡眠情况。
- 7、神经衰弱：本病患者非常容易感到疲倦不适，同时还常出现失眠、多梦、易惊醒、睡眠浅、睡眠质量差等问题，有时还会伴有精神易兴奋、烦躁、头痛、腰背痛等症状。对于神经衰弱患者，日常应注意规律作息、劳逸结合，并在专业医生指导下积极接受心理治疗，必要时还可遵医嘱应用氟西汀、度洛西汀、米氮平、地西泮等药物进行治疗。
- 8、焦虑症：本病患者长期处于精神焦虑状态，经常会出现紧张、不安、难以控制的忧虑，精神处于高度警觉状态，从而容易导致晚上失眠睡不着。此外，患者还可能伴有心率、呼吸加快，以及出汗、心悸等症状。对于焦虑症患者，建议积极就医进行心理治疗，同时遵医嘱应用地西泮、丁螺环酮等抗焦虑药。
- 9、甲亢：又称甲状腺功能亢进，由于患者机体会产生过多的甲状腺激素，引起神经兴奋，进而导致晚上失眠睡不着，同时患者还常出现易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、月经稀少等症状。对于甲亢患者，建议遵医嘱酌情应用甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗，必要时还可采用甲状腺切除术治疗、放射性碘治疗。
需要提醒的是，长期晚上失眠睡不着，不仅可能引起头晕、头痛、精神萎靡、注意力不集中、记忆力减退等症状，严重影响学习、工作的效率，还可能增加高血压、心肌梗塞、脑卒中等疾病的发生风险。因此，日常要重视失眠情况，积极去除失眠的诱因，必要时及时到正规医院的精神心理科或内分泌科就诊，遵医嘱进行脑电图检查、神经系统检查、焦虑自评量表测试、甲状腺功能检查等，以明确病因，然后进行针对性治疗。
