呼吸时左肋骨下方隐隐疼痛，可能由多种因素引起，包括受到撞击或过度体力劳动等非疾病因素，以及肋软骨炎、胸膜炎、肺部疾病、胃肠道疾病、心脏疾病等疾病因素。
一、非疾病因素
如果左侧肋骨受到撞击或进行过度的体力劳动，可能会导致肋骨肌肉受到损伤，从而引起呼吸时左肋骨下方隐隐作痛、肿胀等情况。这类患者可在恢复期通过热敷的方式来缓解不适症状，也可以遵医嘱口服布洛芬片、舒筋活血胶囊等药物进行治疗。
二、疾病因素
1、肋软骨炎：肋软骨炎通常指肋软骨与胸骨交界处发生的非化脓性肋软骨炎性病变，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或内分泌异常等原因有关。初期症状以胸痛为主，中期局部出现肿胀隆起的肿块，并伴随钝痛或锐痛，进而导致呼吸时左肋骨下方隐隐疼痛。这类患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、注射用青霉素钠等药物进行治疗，可以起到解热镇痛、预防感染的效果。
2、胸膜炎：胸膜炎通常是由病毒、细菌刺激胸膜引起的，常以发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷及呼吸困难为主要临床表现，还可能出现左肋骨下方隐隐疼痛的症状，在屏住呼吸或按压疼痛部位时，疼痛可能会减轻。这类患者可遵医嘱服用吲哚美辛胶囊、阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊等药物，以缓解疼痛、肿胀，抑制血小板聚集。必要时可接受胸膜腔穿刺术进行治疗。
3、肺部疾病：肺炎、肺栓塞、肺肿瘤等肺部疾病也可能导致左肋骨下方隐隐作痛。这些疾病通常伴有其他症状，如咳嗽、发热或呼吸困难。这类患者应针对相关疾病进行治疗。
4、胃肠道疾病：胃炎、胃溃疡等胃部疾病有时也可能表现为左肋骨下方隐隐作痛。这通常与饮食习惯、压力等因素有关。改善饮食习惯、减轻压力并遵循医生建议的治疗方案有助于缓解症状。
5、心脏疾病：虽然较少见，但心绞痛等心脏疾病也可能导致左肋骨下方隐隐作痛。这类患者应立即就医进行心脏检查。
总之，呼吸时左肋骨下方隐隐疼痛可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议患者在出现此类症状时，及时前往医院骨科、呼吸内科、消化内科、心血管内科等科室就诊，以便医生根据患者的症状和体征制定合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，加强锻炼，提高免疫力，有助于预防该症状的发生。