一出汗就起红疹,主要考虑是由于胆碱能性荨麻疹、痱子所引起,少数可能与湿疹、运动性荨麻疹等有关。
1、胆碱能性荨麻疹:为慢性荨麻疹的一种,如果在剧烈运动、进食辛辣食物、精神紧张等因素影响下,一出汗就突然出现圆形丘疹性风团,直径约2~4mm,伴有剧烈瘙痒、针刺感,首先应考虑是由于胆碱能性荨麻疹所引起。针对这种情况,应尽可能消除诱发因素,避免过度运动、精神紧张、辛辣刺激性饮食,并可采取药物治疗(比如盐酸左西替利嗪片、达那唑胶囊、复方甘草酸胺注射液)、心理治疗、汗液脱敏治疗等综合治疗。
2、痱子:对于老年人、高温作业者以及新生儿,可能是由于痱子所引起,这是因为皮肤排汗不畅,刺激皮肤炎症反应,从而在皮肤褶皱部位出现密集的小红疹。针对这种情况,首先应脱离高温环境,降低皮肤温度,可外用炉甘石洗剂、痱子粉等进行治疗,起到清凉、收敛、止痒的作用,痱子一般可很快消退。
3、运动性荨麻疹:如果在运动出汗后,就会出现红疹,也有可能是由于运动性荨麻疹所引起,这部分患者有时容易与胆碱能性荨麻疹相混淆,但运动性荨麻疹患者的风团较大,颜色较淡,运动后被动性体温增高不会发生风团,多伴有食物过敏病史。针对这种情况,在运动前,应避免食用过敏食物,发病后,可使用氯雷他定片、盐酸肾上腺素注射液等进行抗敏治疗。
4、其他:包括湿疹、肾上腺素能性荨麻疹等,也可导致类似的临床表现。
由于不同原因所致者的治疗有所不同,故应由皮肤科专业医生进行专科查体、热激发试验等检查,确诊后,针对不同的原因采取不同的治疗措施。


