小孩摔到后脑勺（即后枕部），可先观察孩子的临床症状，如外伤情况、精神状态、意识反应、肢体活动等，还可进行颅脑CT检查、颅脑MRI（核磁共振）检查等影像学检查，来判断孩子有没有事。
一、观察临床症状。
- 1、外伤情况：孩子摔到后枕部，首先要观察孩子的后枕部是否有肿胀、淤青、流血等情况，若有，则说明孩子存在皮下出血或头皮外伤等情况；若没有，则需要进行下一步检查。
- 2、精神状态：如果孩子精神状态比较好，能正常说话、吃喝、玩耍，则一般没有问题；如果孩子精神状态比较差，情绪低落、嗜睡，则可能存在脑震荡或脑出血等情况。
- 3、意识反应：如果孩子意识清楚，眼睛的眨眼反射、对光反射灵敏，能够清晰地认知物体或进行算数，则通常没有问题；如果孩子烦躁不安、头晕头痛、恶心呕吐、意识不清甚至出现昏迷，则表明孩子可能存在脑出血。
- 4、肢体活动：如果孩子肢体活动正常，一般没有问题；如果孩子出现一侧或双侧肢体活动障碍，或者出现抽搐、大小便失禁等情况，则表明孩子可能存在脑出血的情况。
二、影像学检查。
- 1、颅脑CT检查：颅脑CT检查是诊断脑出血的首选方法，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。此外，颅脑CT检查还可判断有无颅骨骨折，能够提示骨折缝隙的大小、走行方向，显示与骨折有关的血肿、受累肿胀的肌肉以及脑脊液漏出的部位等。
- 2、颅脑MRI检查：颅脑MRI检查对发现结构异常、明确脑出血部位很有帮助，并且对于检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程，要优于颅脑CT检查。
综上所述，孩子摔到后枕部，如果没有明显外伤，精神状态比较好，意识清楚，无头晕头痛、恶心呕吐等症状，肢体活动正常，则一般没有问题；但若出现明显外伤，或精神状态较差、意识不清、肢体活动障碍，则应该及时到医院小儿科或神经外科就诊，通过颅脑CT检查、颅脑MRI检查等明确是否存在颅骨骨折或脑出血等情况，并进行针对性治疗。若仅为皮下出血，可采用冰敷或压迫等方式进行处理；若出现头皮擦伤或裂伤，则需要进行局部消毒或清创缝合；若出现颅骨骨折或脑出血，则需要及时进行手术治疗。
