例假即月经，没来月经但是有痛经的感觉，可能是由经前期综合征、早孕、慢性盆腔炎等因素引起的，不同原因的处理方式有所不同。
1、经前期综合征：部分女性在每次来月经前1~2周时可出现类似痛经的腹痛，以及乳房胀痛、烦躁易怒等系列症状，来月经后症状会逐渐消失，这种现象称为经前期综合征。其具体原因尚未明确，但多受激素水平、神经递质分泌、精神因素影响。如果经前期综合征导致的腹痛，一般不需要特殊处理，对小腹进行热敷即可缓解不适，严重腹痛的可适当服用布洛芬等非甾体抗炎药来改善症状。
2、早孕：育龄期女性，如果有正常性生活，且月经已经超过5~7天没有来了，应考虑怀孕的可能性。怀孕早期由于子宫增大、激素水平持续升高、受精卵着床等，会导致出现类似痛经感的症状，还可能伴有乳房胀大柔软、白带增多等现象。患者可以使用早早孕试纸自测或到医院妇科检查血hcg判断，若确定为怀孕定期孕检即可。另外，还需警惕先兆流产、异位妊娠也会引起小腹疼痛、疑似痛经的症状。
3、慢性盆腔炎：该病是由于女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。由于盆腔局部充血和水肿，患者可出现下腹部坠胀感，类似痛经的感觉，还可能伴有阴道分泌物异常、持续低热等症状。本病可以通过激光治疗、微波治疗、超短波疗法、石蜡疗法等物理手段来刺激盆腔局部血液循环，以达到促进炎症吸收和消退的目的，同时，患者还可以应用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，病情严重且药物治疗无效时可考虑手术治疗。
4、其他：泌尿系统结石、慢性结肠炎等也可能导致下腹坠胀疼痛，出现类似痛经的症状。
总之，没来月经但是有痛经的感觉，其发生因素多种多样，患者在确定原因之前应注意饮食、少吃高热量食物、避免剧烈运动，以免对自身造成伤害。并且要及时到医院妇科就诊，完善血常规、尿常规、阴道分泌物检查、超声检查、血hcg检查等相关检测，以尽早明确诊断并开展治疗。