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手指肿痛是怎么回事

赵岩
赵岩   主任医师   教授   博士生导师
风湿免疫科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

手指肿痛,可能是由于腱鞘炎、冻疮、痛风性关节炎、蜂蜇伤等原因引起的,应针对不同病因,采取不同的处理措施。

一、腱鞘炎。

  • 1、原因分析:腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变,若手指发生腱鞘炎,可由于炎症刺激而导致手指肿痛,患处可触摸到结节,并伴有压痛。
  • 2、处理措施:这类患者可对患处进行冷敷、热敷或由专业医生进行按摩,还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,必要时可进行封闭治疗;若保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗,将腱鞘切开进行减压。

二、冻疮。

  • 1、原因分析:如果手指长时间受到寒冷刺激,导致血液循环不畅,可能会发生冻疮,进而引起手指肿痛,还可伴有紫红斑块、瘙痒、水疱、溃疡等表现。
  • 2、处理措施:如果症状较轻,患者只要注意保暖,保持干燥,多可自行恢复;如果症状严重,患者可在医生指导下外用冻疮膏、维生素E乳等,若发生破溃,还可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏,以防止感染。此外,红外线、氦氖激光等物理治疗也有助于病情恢复。

三、痛风性关节炎。

  • 1、原因分析:如果手指发生痛风性关节炎,可由于尿酸盐微结晶沉积于手指关节而导致局部炎症发作,进而引起手指肿痛,一般疼痛比较剧烈,还可伴有局部触痛等表现,严重时还可生成痛风石,进而造成关节畸形。
  • 2、处理措施:这类患者可遵医嘱服用秋水仙碱片或布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,以缓解疼痛;也可服用复方别嘌醇片、苯溴马隆片等药物,来抑制尿酸盐形成或促进尿酸盐排出;若有痛风石形成,还可进行手术治疗。

四、蜂蜇伤。

  • 1、原因分析:如果手指发生蜂蜇伤,毒素进入手指的皮肤内,会刺激局部组织,并导致局部组织液渗出,进而引起手指肿痛,还可伴有瘙痒、灼热、水疱等症状。
  • 2、处理措施:若患处留有毒刺,可用镊子将毒刺拔出。蜜蜂蜇伤可用肥皂水、5%碳酸氢钠溶液或3%氨水等弱碱性液体冲洗或湿敷;胡蜂蜇伤可用1%醋酸溶液或食醋等弱酸性液体冲洗或湿敷。若发生过敏反应,则可在医生指导下涂抹炉甘石洗剂、卤米松乳膏或地奈德乳膏等,或口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物。

五、其他原因。

  • 蝎蜇伤、类风湿关节炎、风湿性关节炎、甲沟炎、骨质增生、化脓性关节炎、指骨骨折等,也可导致手指肿痛,患者应及时就医诊治。

综上所述,多种原因都可导致手指肿痛,建议患者及时到医院急诊科、骨科、风湿免疫科、皮肤科等科室就诊,由专业医生进行诊断和治疗,不可自行处理,以免延误治疗时机,造成不良后果。

发布时间:2024-12-23 15:34
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