小拇指在医学上称为小指,小指突然疼痛,可能是由于外伤、甲沟炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、化脓性指头炎等原因引起的。
一、外伤。
- 1、原因分析:如果小指受到外力撞击或挤压,可能造成局部皮肤、肌肉等软组织损伤,甚至会导致骨折,进而引起小指突然疼痛,还可伴有局部肿胀、淤血等症状。
- 2、治疗措施:若仅是软组织损伤,可在24小时内通过冷敷来减轻疼痛,还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来消炎止痛;24小时后,可通过热敷来加速血液循环,促进软组织损伤恢复。若伴有骨折,则应进行骨折复位,并用夹板或石膏固定。
二、甲沟炎。
- 1、原因分析:甲沟炎是甲周围组织的炎症,主要由各种病原菌感染引起。如果小指发生甲沟炎,可由于炎症刺激而引起小指突然疼痛,还可伴有局部红肿、发热,严重时甚至会化脓。
- 2、治疗措施:若症状较轻,可用醋酸氯己定溶液、醋酸铝溶液等浸泡患甲,然后涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等;若疼痛明显,可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药,帮助缓解疼痛;若明确为细菌感染,可加用阿莫西林胶囊、复方磺胺甲噁唑片等抗生素;若有脓肿形成,可采用脓肿切开引流术,必要时还可采用拔甲术。
三、腱鞘炎。
- 1、原因分析:腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变,若小指发生腱鞘炎,可由于炎症刺激而导致小指突然疼痛,患处可触摸到结节,并伴有压痛。
- 2、治疗措施:这类患者可对患处进行冷敷、热敷或由专业医生进行按摩,还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,必要时可进行封闭治疗;若保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗,将腱鞘切开进行减压。
四、痛风性关节炎。
- 1、原因分析:痛风性关节炎是以自限性和剧烈疼痛为特点的无菌性炎症,为痛风临床表现的一部分,主要特点为反复发作的急性关节炎伴高尿酸血症。如果小指发生痛风性关节炎,可由于尿酸盐微结晶沉积于小指关节而导致局部炎症发作,进而引起小指突然疼痛,一般疼痛比较剧烈,还可伴有局部触痛等表现,严重时还可生成痛风石,造成关节畸形。
- 2、治疗措施:这类患者可遵医嘱服用秋水仙碱片或布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,以缓解疼痛;也可服用复方别嘌醇片、苯溴马隆片等药物,来抑制尿酸盐形成或促进尿酸盐排出;若有痛风石形成,还可进行手术治疗。
五、化脓性指头炎。
- 1、原因分析:化脓性指头炎是手指末节掌面的皮下组织发生的化脓性感染,多由于手指外伤或甲沟炎经久不愈引起,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。若小指发生化脓性指头炎,也可引起小指突然疼痛,初为针刺样疼痛,后发展为剧烈的搏动性跳痛,还可伴有明显触痛。
- 2、治疗措施:早期以保守治疗为主,可通过浸泡、热敷、理疗、抬高患肢或抗生素(常用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等)治疗等方式进行处理;对于保守治疗无效或症状较重的患者,可能需要通过手术切开引流,消除脓肿。
六、其他原因。
- 颈椎病、骨质增生、蜂蜇伤、蝎蜇伤、类风湿关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎等,也可导致小指突然疼痛,患者应及时就医诊治。
综上所述,多种原因都可导致小指突然疼痛,建议患者及时到医院急诊科、骨科、风湿免疫科、皮肤科等科室就诊,由专业医生进行诊断和治疗,不可自行处理,以免延误治疗时机,造成不良后果。