舌头发白有齿痕，中西医对其病因的理解有所差异。传统医学认为，该症可能是由于脾虚湿蕴、寒湿壅盛等引起的；现代医学认为，该症的出现可能与舌炎等疾病有关。
一、传统医学观点。
- 1、脾虚湿蕴：传统医学认为“脾主运化”，即脾具有将谷食转化为精微物质（气、血、精、津液）、将水饮转化为津液，并吸收、运输到全身的功能。如果脾气虚弱，则运化能力会在一定程度上减弱，导致气血化生不足，不能上输濡养舌体，进而引起舌头发白；导致津液不能正常运输和布散，停滞于体内而形成水湿、痰饮邪气，造成舌体胖大，受到牙齿挤压，进而形成齿痕。此外，患者还可能出现饮食减少、腹胀、身体困重等症状。这种情况下，患者应在专业中医师的指导下，应用参苓白术丸、六君子丸等中药，进行健脾利湿治疗。
- 2、寒湿壅盛：如果长期处于阴冷潮湿的环境中、淋雨涉水、喜欢吃生冷食物，则可能导致寒湿之邪积聚于体内，损伤脾阳，导致脾的运化功能减弱，进而引起舌头发白有齿痕。此外，患者还可能出现神疲畏寒、腹泻、关节疼痛且屈伸不利等症状。这种情况下，患者应在专业中医师的指导下，应用附子理中丸、薏苡仁汤等中药，进行温阳散寒、化湿利水治疗。
二、现代医学观点。
- 舌炎是指发生在舌头的炎症，可由细菌感染、缺乏维生素、贫血等原因所引起。患者主要表现为舌头肿胀、颜色改变等症状，并在表面形成不同的外观。因肿胀的舌头可能被牙齿挤压，所以可形成齿痕；而由于病因不同，舌头可呈红、褐、白、黄、绿等多种颜色。这种情况下，患者应在医生的指导下针对病因治疗，比如保持口腔清洁、补充叶酸、服用制霉菌素片等。
综上所述，导致舌头发白有齿痕的原因较为复杂，建议患者及早前往正规医院的中医科或口腔科就诊，并配合医生进行中医望闻问切等检查，以及西医的血常规、细菌培养等检查，以明确病因，并开展相应治疗，从而尽快改善不适症状。