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耳朵前面有个凸起的包

刘洁
刘洁   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

耳朵前面有个凸起的包,可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖、耳前淋巴结肿大等原因所引起的,临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗方法。

一、皮脂腺囊肿。

  • 1、病因分析:皮脂腺囊肿是由皮脂逐渐淤积,从而形成囊肿的良性皮肤病变。如果耳朵前面局部皮肤的毛囊皮脂腺口堵塞,皮脂会聚积,则形成皮脂腺囊肿,看上去像个凸起的包。囊肿的中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷,为堵塞的皮脂腺导管开口,按压周边可溢出白色内容物。
  • 2、治疗方法:皮脂腺囊肿的治疗以手术切除为主;当囊肿出现感染时,需先使用抗生素进行治疗,待炎症消除后,再进行手术治疗。

二、毛囊炎。

  • 1、病因分析:毛囊炎主要是由细菌等病原体感染毛囊引起的炎症反应。当耳朵前面的皮肤发生毛囊炎时,局部会有以毛囊为中心的红色丘疹,看上去像个凸起的包,直径在2~5mm左右,有时顶部有白色脓疱,边缘常有红晕,可有压痛。
  • 2、治疗方法:轻微的毛囊炎,通常会自行消退,只需注意局部清洁即可;严重的毛囊炎,可遵医嘱外用或口服抗生素等药物进行治疗,常用外用抗生素有莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等,常用口服抗生素有阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。

三、疖。

  • 1、病因分析:疖又称疖子、疖肿,是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。当耳朵前面的皮肤发生疖时,开始表现为略微隆起的红色疼痛小结,迅速发展为半球形坚实的结节,看上去像个凸起的包。结节中心有脓头,破裂后可排出脓液,之后疼痛、红肿会渐渐减轻而愈。
  • 2、治疗方法:多数疖可自行破溃、愈合,一般不需治疗,病情较重的患者可通过外用和口服抗生素进行治疗,外用抗生素有莫匹罗星软膏等,口服药物有克拉霉素片等大环内酯类,或左氧氟沙星片等喹诺酮类。另外,如果局部病变处化脓成熟,但尚未破溃时,应行手术切开排脓。

四、耳前淋巴结肿大。

  • 1、病因分析:耳屏前方分布着淋巴结,正常情况下,淋巴结较小,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连,无压痛。如果存在淋巴结炎、淋巴结结核或恶性肿瘤淋巴结转移等情况时,淋巴结肿大,肿大的淋巴结看上去可能像个凸起的包。
  • 2、治疗方法:主要是针对原发病进行治疗,比如由引流区域的急慢性炎症所引起的,随着炎症的消退,淋巴结会逐渐恢复到原来的体积。以外耳道疖为例,当疖肿未成熟时,多采取局部治疗,可以用鱼石脂甘油或鱼石脂膏敷于患处,并可加用局部热敷、红外线照射。当疖肿已成熟而未破时,可由专业医生切开排脓,切开后放置引流条,术后配合头孢氨苄胶囊等抗生素进行抗感染治疗。

五、其他。

  • 副耳、先天性耳前瘘管伴有感染、腮腺肿瘤等,也可以导致耳朵前面有个凸起的包。

综上所述,有较多的原因可以造成耳朵前面有个凸起的包,建议患者可至正规医院的皮肤科或耳鼻喉科就诊,配合医生进行体格检查、体表彩超、血常规等相关检查,以明确病因,并采取药物治疗或手术治疗等。

发布时间:2024-12-24 05:39
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