头上起个包有黄色的分泌物，主要考虑是由于毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、头皮湿疹、脓癣等疾病因素所引起。
一、毛囊炎。
- 1、原因分析：为常见的毛囊及其周围组织的化脓性皮肤病，主要是由于细菌感染（比如金黄色葡萄球菌）所引起，头皮为好发部位之一，头皮皮脂腺分泌旺盛、清洁不到位、熬夜、辛辣刺激性饮食等为常见诱因。起病后，早期在毛囊处出现红色的炎性小硬结，可单发或多发，常伴局部红肿、疼痛，随后可迅速在顶端形成化脓，疼痛有所减轻，通常3~4天后，脓疱破溃，流出黄色黏稠样的脓液，脓液排出后逐渐结痂而愈。
- 2、治疗措施：针对这种情况，应在医生指导下，将脓液彻底排尽，之后涂抹碘伏等进行消毒，然后可外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物，起到消炎杀菌的作用，促进愈合，一般在数日后即可痊愈。
二、皮脂腺囊肿继发感染。
- 1、原因分析：为皮脂腺导管阻塞，皮脂无法排出而堆积在一起所形成的潴留性囊肿，临床上颇为常见，好发于中年女性，约90%位于头皮处，可能与头皮皮脂分泌旺盛、局部皮肤损伤等有关。起病后，皮损表现为头皮处半球状的隆起肿物，单发或多发，中等硬度，一般无自觉症状，可挤出白色豆渣样内容物。但囊肿容易继发感染，出现局部红肿热痛等炎性反应，囊肿破溃后，可流出淡黄色干酪样坏死物质，常有腐臭味。
- 2、治疗措施：针对这种情况，首先需使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片、头孢克肟片等进行抗感染治疗，待感染得到控制后，可采取手术切除。
三、头皮湿疹。
- 1、原因分析：湿疹为常见的炎症性皮肤病，本病病因复杂，患者多存在过敏性体质，遗传、感染、精神紧张、局部刺激（比如染发剂、洗发水）等为常见诱因。起病后，可在头皮处出现红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，常自觉瘙痒，搔抓后可流出黄水样物质，其是由各种炎性细胞及组织渗液所组成。
- 2、治疗措施：针对这种情况，应先使用3%硼酸溶液进行湿敷，以收敛创面、减少渗出，渗出减少后，可使用氧化锌油、哈西奈德溶液、糠酸莫米松乳膏等进行治疗。
四、脓癣。
- 1、原因分析：为皮肤癣菌感染头皮所引起的一种传染性皮肤病，好发于学龄前儿童，近年来，随着家养宠物的增加，本病的发病率有所增加。起病后，可在头皮处出现单发的隆起性丘疹或斑块，伴局部红肿，边界清楚，质地较软，外观与脓肿相似，皮损表面可有黄色脓液渗出，病程较长者，可出现断发。
- 2、治疗措施：针对这种情况，主要是使用联苯苄唑溶液、盐酸特比萘芬片等进行抗真菌治疗，另外，急性期也可在医生指导下，口服醋酸泼尼松片，帮助减轻炎症反应，促进恢复。
五、其他。
- 1、原因分析：包括脓包型痤疮、脓疱疮、脂溢性皮炎等，有时也可出现类似的临床表现。
- 2、治疗措施：待病因确诊后采取相应处理，例如，脓包型痤疮引起时，应采取口服异维A酸软胶囊联合外用药物（比如阿达帕林凝胶）、光动力、激光等综合治疗。
综上可见，头上起个包有黄色的分泌物的原因较多，治疗存在较大差异，故应由皮肤科专业医生进行专科查体、皮肤镜、真菌培养等检查，明确诊断并指导治疗，应避免自行盲目用药，以免延误治疗时机，加重病情。