睡觉醒了睡不着,可能是由于老年人睡眠时间缩短、更年期、睡眠环境差、作息不规律、压力过大、做噩梦等非疾病因素导致的,但如果这种睡眠异常情况长期存在,也可能是由于甲亢、神经衰弱、焦虑症、植物神经紊乱等疾病因素导致的。
一、非疾病因素。
- 1、老年人睡眠时间缩短:随着年龄的增长,人体器官会进入衰退期,新陈代谢逐渐减慢,身体中的激素分泌也会逐渐减少,例如控制人体睡眠的褪黑素减少,会影响睡眠,导致睡眠时间缩短,从而可使老年人出现睡醒了睡不着的情况,但这种大多属于正常的生理老化过程,如果没有出现其他不适,一般无需过度担忧。
- 2、更年期:女性更年期时,机体性激素水平会发生波动或降低,导致自主神经功能紊乱,进而容易引起睡眠轻浅、失眠等睡眠问题,出现睡觉醒了睡不着的情况,同时还可能伴有心悸、头痛、易疲劳、易怒、月经紊乱等症状。一般更年期过后,睡眠问题会逐渐好转;但如果睡眠问题持续存在,可及时去医院妇科或内分泌科就诊,在专业医生指导下应用雷美替胺、帕罗西汀等药物来帮助改善睡眠。
- 3、睡眠环境差:居住环境突然有吵闹的声音、强烈的光线,室内温度突然下降或升高,均可能影响睡眠,导致睡觉醒了睡不着的情况发生。对于这种情况,可在睡觉时适当戴耳塞、眼罩,来减少外界因素的干扰,还可应用空调、电扇等来维持适宜的室内温度,从而让人更容易重新入睡。
- 4、作息不规律:经常熬夜,睡眠节律紊乱,甚至昼夜颠倒,会影响睡眠状态,降低睡眠质量,从而可能会导致睡觉醒了睡不着的情况发生。对于这种情况,应积极调整作息,定时起居,保证充足的睡眠时间,提高睡眠质量。
- 5、压力过大:自身压力过大、思虑过多、精神过度紧张,容易影响睡眠质量,导致睡眠时间缩短、睡眠轻浅、失眠等睡眠问题,从而可能出现睡觉醒了睡不着的情况。对于这种情况,建议日常积极调整个人的心态,多与亲友交流、倾诉,或者多参加户外运动,可帮助缓解精神状态,改善睡眠质量。
- 6、做噩梦:晚上睡觉时突然被噩梦惊醒,由于自身感到恐惧和对梦境的惧怕,可能导致再次入睡困难,从而出现睡觉醒了睡不着的情况发生。对于这种情况,可适当听一些舒缓的音乐来转移自身注意力,或者适量喝一些酸枣仁茶饮,能安心宁神,舒缓情绪,帮助让人再次平稳入睡。
- 7、其他:过度劳累、喝大量浓茶和咖啡、睡前剧烈运动等,也可能影响睡眠的稳定性,导致睡醒了睡不着等睡眠异常情况发生。对于这些情况,建议日常劳逸结合,控制茶饮和咖啡的摄入,睡前避免剧烈运动,以帮助提高睡眠质量,避免睡眠问题出现。
二、疾病因素。
- 1、甲亢:本病又称甲状腺功能亢进,由于患者机体会产生过多的甲状腺激素,导致神经兴奋,可能会影响睡眠,引起睡眠时间缩短、睡眠轻浅、失眠等睡眠问题,从而出现睡觉醒了睡不着的情况,同时患者还常伴有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、月经稀少等症状。对于甲亢患者,建议遵医嘱酌情应用甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗,必要时还可采用甲状腺切除术治疗、放射性碘治疗。
- 2、神经衰弱:本病常可引起睡眠时间变短、睡觉时易惊醒、多梦、睡眠浅、睡眠质量差等睡眠问题,从而可能使患者出现睡觉醒了睡不着的情况;同时,患者还经常出现脑力易疲乏、体力下降、精神易兴奋、烦躁、头痛、腰背痛等症状。对于神经衰弱患者,日常应注意规律作息、劳逸结合,并在专业医生指导下积极接受心理治疗,必要时还可遵医嘱应用氟西汀、度洛西汀、米氮平、地西泮等药物进行治疗。
- 3、焦虑症:本病患者长期处于精神焦虑状态,经常会出现紧张、不安、难以控制的忧虑,即将来临的危险、恐慌或厄运感,使患者处于高度警觉的状态,夜里睡不安稳,睡觉时容易多次惊醒或醒后难以再入睡,从而可出现睡觉醒了睡不着的情况发生;同时患者还可伴有心率、呼吸加快,以及出汗、心悸等症状。对于焦虑症患者,建议积极就医进行心理治疗,同时遵医嘱应用地西泮、丁螺环酮等抗焦虑药。
- 4、植物神经紊乱:本病又称为自主神经紊乱,可能导致大脑神经功能异常,引起睡眠轻浅、多梦、易醒、失眠等睡眠障碍,从而出现睡觉醒了睡不着的情况;此外,患者还可出现多个系统的症状表现,如胸闷、憋气、心慌、胃胀、胃痛、女性月经不调、男性阳痿等,同时还可伴紧张、焦虑、抑郁等情绪变化。对于该病患者,建议日常劳逸结合,健康饮食,如果情绪异常明显,可适当进行心理治疗,同时可遵医嘱应用谷维素、维生素B1等药物治疗。
- 5、其他:抑郁症、精神分裂症等精神疾病,前列腺炎、尿道炎等导致夜尿增多,肺炎、支气管炎导致夜间频繁咳嗽等,也可能导致睡觉醒了睡不着的情况发生,建议及时就医,针对原发疾病进行治疗。
综上可见,睡觉醒了睡不着,其原因复杂多样,如果排除了非疾病因素,怀疑是疾病导致的,则建议及时去正规医院内分泌科或精神心理科就诊,并在专业医生指导下,进行甲状腺功能检测、脑电图检查、神经系统检查、焦虑量表测试、头颅CT检查等来明确病因,然后进行针对性治疗,以改善睡眠情况。