身上针扎似的刺痒，可能是带状疱疹、荨麻疹、虫咬皮炎、接触性皮炎等原因所引起的，临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗方法。
一、带状疱疹。
- 1、病因分析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。如果患者既往得过水痘，水痘痊愈后会有病毒潜伏于身体内，当机体免疫力低下时，潜伏的病毒“苏醒”而再度开始活跃，即可发展为带状疱疹，表现为身上出现成簇的丘疱疹和水疱，患处皮肤自觉灼热或灼痛，触之有明显的痛感。而在皮疹出现之前，可能会出现身上针扎似的刺痒。
- 2、治疗方法：可遵医嘱局部外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、3%硼酸溶液或0.5%新霉素软膏，口服阿昔洛韦片或溴夫定片等抗病毒药物，也可服用泼尼松片等糖皮质激素；皮损广泛时，需要阿昔洛韦注射液静脉用药；疼痛严重时，可口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药或加巴喷丁胶囊等止痛药物。
二、荨麻疹。
- 1、病因分析：荨麻疹是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿，即风团。本病病因较为复杂，可能与食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激等多种因素有关。本病的主要临床特征为风团及不同程度的瘙痒，伴有或不伴有血管性水肿，可能会出现身上针扎似的刺痒。
- 2、治疗方法：可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药，也可联用西咪替丁胶囊等H2受体拮抗剂，或口服孟鲁司特钠片等抗白三烯药物，或环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
三、虫咬皮炎。
- 1、病因分析：虫咬皮炎是指昆虫叮咬人体皮肤而引起的炎症性皮肤病。当身上被蚊虫或其他虫类叮咬后，可在局部形成纺锤形鲜红色风团样损害，其中央常有小水疱，可能会出现身上针扎似的刺痒。
- 2、治疗方法：可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药以及维生素C片，局部外用炉甘石薄荷脑洗剂等止痒洗剂，或使用复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素霜剂；继发感染者，可外用含有抗菌药物的止痒洗剂，比如硼酸洗液，必要时，可口服抗生素进行治疗。
四、接触性皮炎。
- 1、病因分析：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。如果身上接触到某些物质，比如杀虫剂、油漆等，可能在局部造成接触性皮炎，急性期典型皮损为边界清楚的红斑，其上有丘疹和丘疱疹，可能会出现身上针扎似的刺痒。
- 2、治疗方法：接触性皮炎需要寻找病因，迅速脱离接触物。临床上主要采用外用药物治疗，患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌油、3%硼酸溶液或复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素霜剂；存在感染者，可外用抗生素，比如莫匹罗星软膏；如果病情严重，可口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药或泼尼松片等糖皮质激素。
除上述疾病外，神经性皮炎、瘙痒症、体癣等疾病，也可能出现身上针扎似的刺痒。患者很难自行鉴别，建议及时至正规医院的皮肤科就诊，配合医生进行体格检查、皮肤镜检查等相关检查以明确病因，并针对病因开展治疗。