后背刺痛感针扎一样，医学上称为背部刺痛，导致本症状的原因较多，既可能是久坐、体力劳动等非疾病因素所致，也可能是由于神经根型颈椎病、背部外伤、带状疱疹、腰背肌筋膜炎、退行性病变等疾病因素所引起。临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗措施。
一、非疾病因素。
- 例如，久坐、长时间穿高跟鞋或进行体力劳动后，可能会导致背部偶尔出现刺痛感，这可能与局部血液循环不畅、暂时性肌肉痉挛等有关，属于正常的生理现象，通过调整体位、多休息，一般可自然缓解，无需特殊治疗。
二、疾病因素。
- 1、神经根型颈椎病：为主要的颈椎病类型，患者由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变，可引起相应节段颈神经根的疼痛，病情较轻者，主要表现为颈部与肩背部的刺痛或酸胀感，颈部活动或咳嗽时，可使疼痛加重，并伴上肢疼痛、麻木、握力减退等。针对这种情况，主要采取颈部制动、物理手段（比如牵引、针灸）、药物（比如塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺胶囊）等保守治疗，帮助缓解症状，减少复发；少数严重者，需采取颈椎椎板切除减压术等手术治疗。
- 2、背部外伤：由于局部创伤、肌肉拉伤，可导致局部炎症刺激周围末梢神经，从而出现背部刺痛。针对这种情况，急性期应注意休息及背部保护，可采取先冷敷、后热敷，同时口服塞来昔布胶囊、尼美舒利分散片等非甾体类抗炎药进行治疗。
- 3、带状疱疹：是潜伏于人体内的水痘-带状疱疹病毒经再激活后所引起的皮肤损害，多见于老年人。本病可引起背部一侧出现刺痛，皮肤上会出现沿一侧神经分布的成簇小水疱。针对这种情况，应尽早开始抗病毒治疗（比如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片），并使用对乙酰氨基酚片、加巴喷丁胶囊等进行止痛。
- 4、腰背肌筋膜炎：为常见的筋膜无菌性炎症，本病病因不明，可能与长期慢性劳损、寒冷、潮湿等有关。起病后，可在腰背部反复出现间歇性的刺痛，日轻夜重，长时间不活动或活动过度均可诱发。针对这种情况，需采取药物治疗（比如塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片）、运动治疗、物理治疗（比如超声波、低强度激光、射频）、封闭注射等综合措施进行治疗。
- 5、退行性病变：包括胸椎退行性变、腰椎退行性变等，可造成髓核突出和骨刺形成，压迫或刺激周围神经，从而出现背部刺痛。针对这种情况，病情较轻者，主要采取一般治疗（比如休息、纠正不良姿势、热敷）、药物治疗（比如塞来昔布胶囊、维生素D2片）、物理治疗（比如针灸、推拿）等保守治疗；严重者，需采取髓核摘除术等手术治疗。
- 6、其他：包括背部痤疮、肋软骨炎、胸膜炎、肺结核、胰腺炎、胆结石、冠心病，以及脊柱转移瘤、肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤，有时也可引起背部刺痛。
如果反复或持续出现背部刺痛，伴肢体麻木、无力、皮疹、活动受限等其他不适，或疼痛有加重趋势，应及时前往正规医院骨科、皮肤科、疼痛科、内科，接受查体、血常规、脊柱X线、CT等检查，以明确诊断，积极干预，以免延误治疗时间。