总感觉睡不醒，可能是由于睡眠不足、睡眠节律紊乱、过度疲劳、应用药物等非疾病因素导致的，也可能是由于神经衰弱、抑郁症、阻塞性睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退症等疾病因素导致的。
一、非疾病因素。
- 1、睡眠不足：睡眠环境声音嘈杂、光线明亮、温度过高或过低，自身精神压力过大、高度紧张等，可能会影响睡眠，引起易醒、失眠等睡眠问题，造成睡眠不足。由于身体和大脑无法充分休息，从而可能总感觉睡不醒，并出现嗜睡、疲倦等症状。对于这种情况，需积极消除影响睡眠的因素，例如，通过戴眼罩、耳塞来避免外界因素干扰睡眠，使用空调或风扇来保持卧室内温度适宜，通过运动、听音乐等方式缓解情绪等，可帮助改善睡眠，减少犯困、嗜睡等症状发生。
- 2、睡眠节律紊乱：日常作息不规律、经常熬夜、白天睡眠时间过长等，都可能导致睡眠节律紊乱，降低睡眠质量，从而容易出现白天嗜睡、总感觉睡不醒等情况。对于这种情况，建议积极调整作息，定时起居，避免熬夜，控制白天的睡眠时间，提高睡眠质量。
- 3、过度疲劳：由于长期繁重的学习和工作任务，导致自身过度劳累，身体长期处于疲劳状态，会让人总感觉睡不醒，容易犯困，同时还常出现疲倦、嗜睡、乏力等症状。对于此种情况，建议适当休息，合理安排学习和工作任务，劳逸结合，避免过度劳累。
- 4、应用药物：应用助眠药物（如阿普唑仑）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、阿片类药物（如磷酸可待因）、抗精神病药物（如米氮平）等，可能会出现犯困、嗜睡等症状，从而让人总感觉睡不醒。对于这种情况，可通过咨询医生调整用药剂量或改用其他药物，以减少犯困等情况出现。
- 5、其他：女性在月经期、妊娠期也经常感觉睡不醒，容易出现嗜睡、易疲劳等症状，但这种情况一般无需过度担忧，当月经期或妊娠期结束后，随着身体的恢复，各种不适症状多可逐渐自行消失。
二、疾病因素。
- 1、神经衰弱：本病患者非常容易感到疲倦不适，同时还常出现失眠、多梦、易惊醒、睡眠浅、睡眠质量差等睡眠问题，所以可能会有总睡不醒的感觉；此外，患者还可能出现精神易兴奋、烦躁、头痛、腰背痛等症状。对于本病患者，日常应注意规律作息、劳逸结合，并在专业医生指导下积极接受心理治疗，必要时还可遵医嘱应用氟西汀、度洛西汀、米氮平、地西泮等药物进行治疗。
- 2、抑郁症：部分非典型的抑郁症患者会出现嗜睡、睡眠过多的表现，也可能有总是睡不醒的感觉；另外，患者还常出现疲乏感、兴趣减退、长期心情压抑、心理压力过大、思维迟缓、过度自责、食欲减退等症状，严重时还可能出现自杀行为。因此，对于抑郁症患者，建议尽早就医，在专业心理医生指导下积极接受心理治疗，同时严格遵医嘱服用氟西汀、舍曲林、度洛西汀、米氮平等抗抑郁药治疗，必要时可联合重复经颅磁刺激等辅助治疗。
- 3、阻塞性睡眠呼吸暂停：本病会使患者在睡眠过程中反复发生上气道塌陷、阻塞，引起反复呼吸受阻，从而可能导致患者晚上频繁醒来，使睡眠质量降低，令患者出现总睡不醒的感觉；此外，患者还常出现睡觉打鼾、晨起口干、头疼、注意力不集中、记忆力下降等症状。对于本病患者，可在医生指导下进行无创正压通气治疗，还可根据鼻腔、咽喉部的阻塞情况，进行手术治疗。
- 4、甲状腺功能减退症：本病患者由于自身甲状腺激素分泌和提供不足，会使机体处于低代谢的状态，容易疲倦、乏力，还可有总是睡不醒、犯困的感觉；另外，患者还可出现皮肤粗糙、毛发脱落、颜面部水肿、关节疼痛、月经紊乱等症状。对于本病患者，建议遵医嘱积极应用左甲状腺素治疗，以恢复足够的激素水平，逆转甲状腺功能减退的症状和体征。
- 5、其他：慢性肺心病、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺功能不全等疾病导致机体缺氧，高血压、高脂血症、脑血管痉挛等导致大脑供血不足，严重贫血、营养不良等，也可能会使患者出现总是睡不醒的感觉。建议及时就医，针对原发疾病进行治疗。
综上可见，总感觉睡不醒，其原因复杂多样，如果排除了非疾病因素，怀疑疾病导致，则建议根据自身情况，及时去正规医院精神心理科、内分泌科、耳鼻喉科等科室就诊，并在专业医生指导下进行脑电图检查、神经系统检查、抑郁量表测试、睡眠呼吸监测、甲状腺功能检查等明确病因，然后进行针对性治疗。