从西医角度来讲，嘴唇上长痘可能是痤疮、口唇疱疹、皮脂腺异位症等因素导致的；从中医角度来讲，嘴唇上长痘是由于湿热熏蒸、胃火旺盛等因素引起的。
一、西医认为嘴唇上长痘的原因及处理方法。
- 1、痤疮：该病是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。当嘴唇上发生痤疮时，初起可能是圆锥形丘疹，逐步形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱，患者可能描述为“上嘴唇长痘”。Ⅰ级（轻度）痤疮主要是遵医嘱局部外用药物，比如维A酸乳膏等维A酸类药物；Ⅱ级（轻至中度）痤疮通常在外用维A酸类药物的基础上，联合过氧化苯甲酰凝胶或红霉素软膏等外用抗菌药物；Ⅲ级（中度）痤疮在外用维A酸类药物的基础上，常需系统使用抗生素进行治疗，如依托红霉素片等；Ⅳ级（重度）痤疮需遵医嘱口服异维A酸软胶囊等。
- 2、口唇疱疹：当嘴唇感染单纯疱疹病毒后，会罹患口唇疱疹，表现为嘴唇上或者口唇周围皮肤出现一簇小水疱，患者可能描述为“嘴唇上长痘”。口唇疱疹发生前，患处往往有疼痛、触痛和烧灼感。该病即使在没有治疗的情况下也可自行愈合，但当瘙痒、疼痛比较重，或者同时出现其他部位的疱疹时，则需遵医嘱采取抗病毒治疗。通常以局部药物治疗为主，常用药物有阿昔洛韦乳膏等抗病毒药膏；继发细菌感染时，可用莫匹罗星软膏等抗生素软膏；病情严重者，需要全身应用抗病毒药物，主要是静脉滴注阿昔洛韦。
- 3、皮脂腺异位症：该病是皮脂腺变异和增生导致的一种疾病，其多发生于唇部，主要表现为孤立的、针头大小的黄白色小丘疹，患者可能描述为“嘴唇上长痘”。患者一般无瘙痒、疼痛等感觉，少数患者可能有局部的刺激感或烧灼感。本病为良性病变，通常不会对人体健康造成影响；但若影响面部美观，则可根据个人需求，采取电凝固、液氮冷冻、激光等方式进行治疗。
二、中医认为嘴唇上长痘的原因及处理方法。
- 1、湿热熏蒸：饮食不加节制，过食肥腻、辛辣刺激性食物，容易损伤脾胃而酿生湿热，湿热上蒸于口唇，就可以导致嘴唇上长痘，并可伴有食欲不振、腹胀、口黏等症状。这类患者可在中医师指导下应用清热祛湿颗粒、中满分消丸等中成药进行治疗。
- 2、胃火旺盛：平时嗜好烟酒，或者过多食用油炸、辛辣食物，由于这些东西热性过重，积于胃中，日久则可形成胃火。胃火循经上犯，结于嘴唇，则可导致嘴唇上长痘，并可伴有口气臭秽、牙龈红肿疼痛、容易饥饿、大便干燥等症状。这类患者可在中医师指导下应用黄连上清丸、牛黄清胃丸等中成药进行治疗。
综上所述，导致嘴唇上长痘的原因比较多，建议患者及时到正规医院皮肤科或中医科就诊，通过体格检查、细胞学检查、免疫荧光染色、性激素测定或者中医学的望闻问切四诊合参，以明确病因，并进行针对性治疗。需要注意的是，日常要保持皮损部位清洁，避免挤压，防止继发感染；饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，禁烟酒和辛辣刺激性食物。