根尖周炎不治疗，可能会导致患者出现剧烈疼痛、牙齿脱落、邻牙损伤、颌面部感染、颌骨骨折等情况。
1、剧烈疼痛：根尖周炎不治疗，会使根尖周组织长期受到炎症刺激，从而导致根尖周脓肿，使患者出现剧烈的疼痛感，一般为自发性、持续性、搏动性跳痛，随着病情发展，疼痛可逐渐加重，患者通常难以忍受。
2、牙齿脱落：根尖周炎不治疗，会导致根尖周脓肿，若同时患有牙周炎，根尖附近的脓液容易突破薄弱的牙周膜结缔组织，进而排放至牙周袋内。这个过程会破坏牙周膜纤维，使牙周炎逐渐加重，最终使患牙因支持力较弱而脱落。
3、邻牙损伤：随着根尖周脓肿及根尖周囊肿的逐渐增大，可能会使邻牙的牙根受到压迫，影响邻牙的营养供应。这可能会使邻牙变得更脆，更容易因外力而受损崩裂。
4、颌面部感染：根尖周炎会并发颌面部间隙感染及颌骨骨髓炎，表现为红、肿、热、痛、运动受限等局部症状，以及高热、寒战等全身症状，严重时可导致中毒性休克甚至窒息。
5、颌骨骨折：随着根尖周脓肿及根尖周囊肿的逐渐增大，会导致颌骨的吸收性破坏，使颌骨容易因外力而发生骨折。
综上，患上根尖周炎后，患者应及时前往正规医院口腔科就诊，在专业医生指导下进行治疗。为了缓解疼痛，患者可以服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物，或者接受开髓引流、切开排脓等治疗。此外，医生会视情况选择活髓保存术、根管治疗术、根尖外科手术等治疗方式。