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来姨妈吐了正常么

郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

来姨妈(月经)吐了,可能是正常的,也可能是不正常的。前者主要与体内激素水平波动有关,后者多与痛经、子宫内膜异位症、消化不良、急性胃肠炎等因素有关。

一、正常的情况。

  • 来月经的时候,女性体内的激素水平会有比较大的波动,可能会因此而出现一些不适症状,比如恶心、呕吐、食欲不振等。通常,症状比较轻微,无需进行特殊治疗。

二、不正常的情况。

  • 1、痛经:来月经的时候,子宫内膜会产生前列腺素,而前列腺素含量增高,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩,造成子宫缺血、缺氧,从而导致痛经。部分患者痛经会特别严重,从而出现呕吐症状。此类患者可以用热水袋热敷下腹部,并在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊止痛,必要时,可肌肉注射654-2(消旋山莨菪碱),来达到解痉止痛的目的。
  • 2、子宫内膜异位症:如果患有子宫内膜异位症,则患者在来月经的时候可出现痛经的症状,痛经严重时可出现呕吐,并可伴有经量增多、经期延长等症状。此类患者可在医生指导下口服布洛芬、萘普生等药物止痛,疼痛缓解后,呕吐症状也会随之缓解。另外,患者可在医生指导下口服避孕药(如复方炔雌醇片)、孕激素(如醋酸甲羟孕酮片)、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。若药物治疗无效或局部病变加重,可考虑手术切除病灶。
  • 3、消化不良:女性在月经期间,胃肠功能相对较弱,如果暴饮暴食或者大量进食油腻、坚硬的食物,则可导致消化不良。食物长期囤积于胃部,就容易引起呕吐,并可伴有腹胀、嗳气、烧心等表现。此类患者可通过腹部按摩来促进食物消化,严重时,还可到消化内科就诊,遵医嘱服用多潘立酮等促胃肠动力药进行治疗。
  • 4、急性胃肠炎:女性在月经期间,如果进食了变质或者不干净的食物,容易诱发急性胃肠炎。炎症刺激胃肠黏膜,会引发胃肠痉挛,从而使食物被挤入食道而形成呕吐,并可伴有腹痛、腹泻等症状。这类患者应以清淡饮食为主,若呕吐严重,则需禁食,必要时,可应用甲氧氯普胺片等止吐药物;明确有细菌感染者,可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素;伴有腹痛者,可服用消旋山莨菪碱片等解痉止痛药;伴有腹泻者,还可服用蒙脱石散等止泻药物。
  • 5、其他:女性来月经期间,如果罹患急性胆囊炎、急性胰腺炎、输尿管结石等疾病,也可能会出现呕吐症状。

如果来姨妈的时候,呕吐症状比较严重或者持续不缓解,建议根据实际情况及时到正规医院妇科、消化内科、急诊科等科室就诊,通过体格检查、血常规检查、超声检查等明确病因,并进行针对性治疗。

发布时间:2026-02-03
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