病毒感染发烧,一直不退烧,建议及时就医,在医生指导下采用物理或药物方法进行降温,同时根据病毒感染情况,积极进行抗病毒治疗,以缓解病情,降低体温,促进机体康复。
一、物理降温。
- 1、温水擦浴:用低于患者体温的温水毛巾,反复轻轻擦拭大血管走行处,例如颈部两侧、腋窝下、腹股沟等处,这种方法可利用水和身体的温差以及水分的蒸发,带走身体的一部分热量。注意,擦浴时以32~34℃的温水为宜。同时,擦拭时要注意保持力度均匀,轻轻按摩,以促进血管扩张散热。
- 2、贴退热贴:退热贴为一种凝胶状贴剂,属于一种短效的、辅助性的局部降温工具,使用时可贴在额头或者太阳穴等部位,但需注意观察患儿有无皮肤过敏反应。
- 3、冰袋冷敷:将冰袋用毛巾包裹后放置在患者的腋下、腹股沟、额头处进行冰敷降温。每次冷敷时间为10~30分钟左右,注意随时观察局部情况,防止冻伤皮肤;另外,冰融化后要立即更换。
- 4、降低环境温度:环境温度影响机体散热,发烧的患者需要迅速降低室内温度。可以通过开窗、开电风扇或者空调把室内温度降到25度左右,但是要注意空调和风扇都不能对着患者直吹。
- 5、增加饮水:发烧是一个消耗体内水分的过程,多喝水可以加快排汗,排汗利于散热,还可增加排尿,以促进体内的毒素以及代谢废物排出,利于促进体温下降。
二、药物降温。
- 如果体温低于38.5℃,可以暂时不服用退烧药,继续尝试物理降温;但如果患者体温高于38.5℃,可在进行物理降温的同时,遵循医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药治疗。
三、抗病毒治疗。
- 发生病毒感染后,可遵医嘱进行病毒抗原检测、病毒核酸检测、血清学试验以及病毒分离培养、病毒形态学检查等来明确病毒感染情况,然后医生会根据检查结果,选择合适的抗病毒药物治疗。临床常用的抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、更昔洛韦等核苷类药物,奈韦拉平等非核苷类逆转录酶抑制剂,沙奎那韦、利托那韦等蛋白酶抑制剂,以及干扰素和干扰素诱生剂等。
- 但需特别注意的是,并不是所有的病毒感染都需要进行抗病毒治疗,部分自限性病毒感染常以对症支持治疗为主。例如,病毒性肠炎患者,通过补液纠正脱水、电解质紊乱,同时针对腹泻、呕吐、腹痛等症状进行治疗后,疾病也可逐渐好转、痊愈。
要特别注意的是,如果病毒感染、发烧情况持续存在,可能会严重损害机体健康,甚至可能合并细菌感染,加重病情。因此,建议病毒感染发烧患者及时去正规医院的感染性疾病科或发热门诊就诊,并在专业医生指导下进行血常规、C反应蛋白、病毒学检查等明确病情,然后遵医嘱进行针对性治疗,以缓解病情,避免不良情况发生。


