孕妇如果存在家族病史、感染等情况，需要做羊水穿刺。
1、家族病史：如果夫妻双方家族史上存在遗传性疾病，比如乙型海洋性贫血、血友病等，则一般需要通过羊水穿刺的方法从羊水细胞中提取出胎儿的DNA，帮助诊断胎儿是否罹患有相关疾病。
2、感染：如果怀疑存在羊膜腔感染但通过其他方法无法确定，则一般需要通过羊水穿刺检查进行准确判断。通过检测羊水中的炎性因子、特异免疫性球蛋白等物质，可以得到较为准确的结果。如果存在感染的现象，则需配合医生积极进行治疗，避免出现早产、流产等情况。
3、其他：如果孕妇既往分娩过染色体异常的胎儿，或者唐氏筛查高风险的孕妇，需要进行羊水穿刺，以明确胎儿有无染色体异常。另外，对于试管婴儿，即使做过做过植入前筛查和诊断，但仍然建议进行羊水穿刺，以评估胎儿有无异常。此外，对于预产年龄大于35岁的高龄产妇，也建议进行羊水穿刺。
羊水穿刺是一种产前诊断的方法，一般在妊娠16周~22周+6天进行。对于存在高危因素的孕妇，建议在医生指导下酌情选择羊水穿刺检查，有助于明确胎儿情况，维持妊娠的正常进行。