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三叉神经痛用什么药好?

徐俊
徐俊   主任医师   教授   博士生导师
神经病学中心认知障碍性疾病科   知名专家
国家重点专科
北京天坛医院
顶级三甲医院

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,发作时可在神经分布部位出现剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,常突发突止,间歇期完全正常。

常用的治疗药物如下:

1,钠通道阻断剂:如卡马西平、苯妥英钠等,常用于三叉神经痛的治疗。其中,卡马西平副作用较多见,包括镇静、头晕、步态异常、肝酶增高、低钠血症、以及骨髓抑制等;苯妥英钠可能出现头晕、步态不稳、眼球震颤等不良反应。

2,钙通道调节剂:常用加巴喷丁和普瑞巴林,也可用于治疗三叉神经痛,且除能减轻疼痛外,也可改善患者睡眠和情绪。但可能会出现嗜睡、头晕等副作用,且肾功能不全的患者应慎用。

3,抗焦虑药:由于长期疼痛不适产生焦虑等情绪时,医生可能会根据实际情况给予度洛西汀等抗焦虑药物治疗。

三叉神经痛首选药物治疗,若治疗效果不佳,还可选择经皮半月神经节射频电凝疗法以及三叉神经微血管减压术、三叉神经感觉根部分切断术等手术方法治疗。药物治疗无效或有明显副作用、拒绝手术治疗或不适于手术治疗的患者也可以选择封闭治疗,将药物注射至三叉神经分支或半月神经节处,破坏感觉神经细胞,从而达到止痛效果。

发布时间:2023-11-24 21:20
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