瘢痕子宫可以要二胎。
正常情况下，育龄期女性的卵巢在每个月都会有不同的变化。卵泡从始基卵泡逐渐发育成为成熟卵泡，而后排出卵子，卵子经输卵管伞部捡拾到达输卵管腔。如果此时进行性生活，有活力且走向正确的精子有很大几率可到达输卵管腔，与卵子结合形成受精卵，而后运送到宫腔着床，致成功受孕。
瘢痕子宫是因剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术等原因造成子宫损伤而形成的，其通常不会影响受精的过程以及受精卵着床，因此，瘢痕子宫是可以要二胎的。但由于手术后需要时间恢复，故建议患者手术后间隔一段时间再要二胎。
1、剖宫产手术：该手术将子宫下段剖开，然后经手术切口将胎儿取出，手术后会形成子宫下段瘢痕。该手术属于创伤性的手术，子宫上的手术切口一般需要18个月才能愈合良好，因此建议手术后18个月以后再要二胎；但如果存在月经淋漓不尽等异常情况，则需要积极进行处理，待身体恢复正常后，才能要二胎。
2、子宫肌瘤剔除术：该手术会将子宫肌瘤从子宫上剔除，手术后形成子宫瘢痕。由于子宫肌瘤可分为浆膜下、肌壁间、黏膜下肌瘤，其子宫瘢痕情况也不相同，因此在要二胎前，需通过行妇科超声检查，了解子宫瘢痕愈合情况，通常建议术后半年或一年，再要二胎。
需要注意的是，对于瘢痕子宫女性来说，怀二胎时，其受精卵可能会在子宫瘢痕处着床，形成瘢痕妊娠，随着妊娠的进展，可能会发生胎盘植入、胎盘穿透或子宫破裂等危险情况。因此，怀孕后一定要做好孕期检查，密切监测胎儿生长发育、子宫瘢痕的厚度、胎盘位置等情况，以保证母婴有良好的结局。