低位直肠癌可以根据患者的病史，并结合体格检查及辅助检查结果检查出来。
1、询问患者病史，明确患者是否存在大便习惯的改变，有没有便血、腹痛等症状。
2、进行体格检查，最重要的是进行直肠指检。由于低位直肠癌距肛门很近，一般位于距肛门5cm以内，或距齿状线5cm，即距肛门7cm以内，而手指可以摸到6~7cm，因此，可以检查肛门和低位直肠的情况。
3、通过肠镜检查取活检，进行病理检测，以明确诊断，同时明确患者的组织学分类，是腺癌还是其他类型的癌变，以及分化程度。
4、进行影像学检查，如进行CT检查可以明确患者是否存在肝肺转移，进行盆腔或直肠的核磁共振检查明确其环周切缘，并观察是否存在淋巴肿大、病变侵犯深度等，有助于了解本病的分期。
