尚未有权威的证据支撑原发性痛经会遗传。
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，也可能与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质增加有关，还可能受精神紧张、疼痛阈值降低、对内在及外在刺激过度敏感等影响，并不存在遗传因素。
但也有文献报道，如果妈妈有原发性痛经，那么女儿发生原发性痛经的几率要高于没有痛经家族史的人，具体的原因并不清楚。
值得说明的是，女性在月经来潮时通常会出现下腹部轻微疼痛、坠胀等不适，但可自行消退，因此无需过于慌张，保持足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、注意保暖、合理饮食等，从而缓解疼痛。如果痛经比较严重，影响到日常生活工作时，患者应积极到妇科就医，完善妇科检查、阴道分泌物培养、超声检查等，明确原因并积极治疗。