眼球突然左右转一下,可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于先天性白内障、迷路炎、脊髓空洞症等病理性因素引起的。临床上,医生会根据不同的病因,制定合适的治疗方案。
一、生理性因素。
- 在正常情况下,当人在注视移动的目标,比如在火车上看窗外景物,或者注视带有垂直鼓纹的转鼓时,为了使物体的景象落在黄斑区,眼球会反射性地追随后移的物体而发生慢相偏斜,紧接着又发生相反方向的急促返回运动,如此周而复始,最终会产生眼球震颤,可能表现为眼球突然左右转一下。此种情况属于正常现象,一般不用进行特殊的处理。
二、病理性因素。
- 1、先天性白内障:本病可能导致患者的视力受到影响,使患者不能正常注视,从而导致患者出现摆动性或搜寻性的眼球震颤,可能表现为眼球突然左右转一下。临床上,对于明显影响视力发育的先天性白内障,医生一般会采取白内障摘除、Ⅰ期或Ⅱ期人工晶状体植入、屈光矫正等治疗;而对于晶状体为不完全性混浊的先天性白内障,患者可在医生的密切随访下进行散瞳治疗。
- 2、迷路炎:如果单侧发生了迷路炎,则患侧的前庭系统可能受到刺激或破坏,进而使两侧前庭系统的平衡状态发生障碍,从而导致患者发生眼球震颤,可能表现为眼球突然左右转一下。临床上,医生会根据病原体培养及药敏试验结果,给予合适的抗感染药物治疗,如头孢呋辛钠、阿昔洛韦等。如果症状比较严重,则还可遵医嘱适量应用糖皮质激素类药物,如地塞米松等。当经抗生素治疗后不见好转时,医生会考虑在炎症控制后进行手术治疗。
- 3、脊髓空洞症:本病可能使内侧纵束等神经束受到影响,进而引起中枢性的眼球震颤,可能表现为眼球突然左右转一下。临床上,脊髓空洞症最常见的病因为Chiari畸形,患者大多需要进行手术治疗,目前还没有统一的手术方案,常用的手术方式为后颅窝减压术、后颅窝减压并硬膜成形术、后颅窝减压并部分扁桃体切除术等。
- 4、其他:先天性角膜云翳、中耳炎、急性脑膜炎、脑干肿瘤、药物中毒等原因,也可能导致眼球突然左右转一下,建议这部分患者及时前往正规医院的眼科、耳鼻喉科、神经外科、急诊科、神经内科等科室诊治。
需要提醒的是,如果眼球的不自主摆动持续存在,则建议及时前往医院的眼科、耳鼻喉科、神经外科、急诊科、神经内科等科室就诊,由医生进行针对性的治疗,以免延误了最佳的治疗时机。


