下眼睑肿了眨眼有疼痛，可能是由于睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎等疾病所导致的。临床上，医生会根据不同的病因，制定合适的治疗方案。
一、睑腺炎。
- 1、原因分析：睑腺炎俗称麦粒肿、针眼，其是一种发生于眼睑腺体的急性化脓性炎症病变。本病可能导致患者的下眼睑出现肿块；另外，当患者在眨眼时，会对肿块表面造成牵拉，进而加重肿块对周围神经的压迫，从而加重疼痛症状；同时，患者还会出现流泪、淋巴结肿大等症状。
- 2、治疗方法：临床上，医生会为患者外用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物，以控制感染；如果症状较重，或者已经发展为眼睑蜂窝织炎，则患者可以在医生的指导下口服广谱抗生素，常用药物包括头孢菌素类抗生素等；如果局部有脓肿形成，则医生会考虑通过手术切开引流，以促进脓液排出。
二、睑板腺囊肿。
- 1、原因分析：睑板腺囊肿又称霰粒肿，其是发生于睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症。本病可能导致患者的下眼睑出现红肿、触痛等炎症表现；另外，当患者在眨眼时，也可能对囊肿造成牵拉，进而引起疼痛症状；同时，患者还可能出现眼异物感、视物模糊等症状。
- 2、治疗方法：临床上，对于早期的睑板腺囊肿，医生会为患者进行热敷治疗，以促进囊肿吸收；对于肿块较大或反复发作的睑板腺囊肿，医生通常会为患者局部注射糖皮质激素；对于已经自行破穿、有肉芽肿组织突出的睑板腺囊肿，医生通常会考虑通过手术清除。
三、睑缘炎。
- 1、原因分析：睑缘炎是一种发生于睑缘组织的炎症性病变，在炎症的刺激下，患者的下眼睑边缘可能出现充血、红肿等症状；而当患者眨眼时，可能会加重炎症对局部的刺激，进而引起疼痛症状；另外，患者还可能出现眼烧灼感等不适。
- 2、治疗方法：临床上，医生会定时清洁患者的睫毛根部，以去除睑缘的鳞屑、结痂等；对于炎症反应较轻者，医生会局部应用红霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等药物，以起到抗感染的作用；对于炎症反应较重者，医生会局部涂抹糖皮质激素眼膏，以起到抗炎的作用；对于合并干眼或并发角结膜病变者，医生会同时使用人工泪液，以滋润眼表。
四、其他。
- 结膜炎、化脓性角膜炎、疖、湿疹、睑皮炎等疾病，也可能导致患者出现下眼睑肿了眨眼有疼痛的症状，建议这部分患者及时前往正规医院的眼科、皮肤科等科室诊治。
需要提醒的是，一旦出现了下眼睑肿了眨眼有疼痛的症状，建议患者及时前往医院的眼科、皮肤科等科室就诊，由医生明确病因，并进行针对性的治疗，以免延误了最佳的治疗时机。