眼睛瞎了在医学上称为失明,其可能是由于白内障、青光眼、视网膜中央动脉阻塞、视神经萎缩、视网膜色素变性等原因所导致的,此种情况一般无法自行处理,建议患者及时前往医院的眼科就诊,在进行了及时的抢救性治疗后,患者的视力可能恢复正常;但是,如果患者已经失明多日,无可救治,且眼球已经发生了萎缩,则医生会考虑为患者安装义眼,从而起到改善外观的作用。
一、白内障。
- 1、原因分析:白内障是由于晶状体混浊所导致的一种视觉障碍性疾病。如果治疗不及时,则晶状体混浊的程度可能逐渐加重,进而使外界光线不能进入眼球内,从而造成患者失明。
- 2、治疗方法:临床上,手术是治疗白内障的主要方式,目的是切除已经混浊的晶状体,并植入人工晶体;另外,对于因某些原因(例如严重的心脑血管疾病、麻醉药物过敏等)无法接受手术治疗的患者,医生会进行药物治疗,常用药物包括还原型谷胱甘肽滴眼液、吡诺克辛滴眼液等。
二、青光眼。
- 1、原因分析:青光眼是一组进行性视神经损害、最终损伤视力的疾病的统称,其主要与病理性的眼压升高有关。在疾病的早期,患者的视力尚可正常;而随着病情的进展,患者的视野可能会逐渐缩小,最后可完全失明;另外,患者还可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。
- 2、治疗方法:临床上,医生会积极地为患者应用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物,以控制眼压;当保守治疗效果较差时,医生会考虑进行手术治疗,常用的手术方式包括激光手术、眼外引流手术等。
三、视网膜中央动脉阻塞。
- 1、原因分析:视网膜中央动脉阻塞是由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉粥样硬化等原因所导致的,此种情况可能导致视网膜急性缺血,进而导致视力在即刻或几分钟内完全消失;另外,患者还可能出现瞳孔散大、对光反应迟钝等体征。
- 2、治疗方法:在疾病的急性期,医生会为患者进行吸氧治疗,以增加脉络膜毛细血管中血液的氧含量,从而改善视网膜的缺氧情况;另外,在血压稳定的情况下,患者需舌下含服硝酸甘油,随后医生会为患者局部注射或者全身使用亚硝酸异戊酯、罂粟碱、烟酸等扩张血管的药物,从而改善视网膜的供血;对于伴有栓子栓塞的患者,医生还会进行溶栓治疗。
四、视神经萎缩。
- 1、原因分析:如果视神经在各种疾病的影响下发生萎缩,比如颅内肿瘤、结核性脑膜炎、视神经炎、糖尿病等,则可导致视传导障碍,进而造成视力减退甚至丧失。
- 2、治疗方法:本病目前尚无特效疗法,积极治疗其原发疾病,可能有一定的效果。比如由脑垂体肿瘤压迫所致的部分视神经萎缩,通过手术治疗后常可获得一定的视力恢复,其他原因所致的视神经萎缩,可在医生的指导下尝试使用神经营养药及血管扩张药进行治疗。
五、视网膜色素变性。
- 1、原因分析:本病是一组遗传眼病,临床上以夜盲、进行性视野缩小、色素性视网膜病变和光感受器功能不良为特征。一般在30岁以前发病,最常见于儿童或青少年期起病,至青春期症状加重,到中年或老年时因黄斑受累、视力严重障碍而失明。
- 2、治疗方法:本病目前没有有效疗法,失明后一般只能进行义眼手术,改善外观。
六、其他。
- 角膜穿孔、年龄相关性黄斑变性等原因,都可能引起失明,建议这部分患者及时前往医院的眼科诊治。
需要提醒的是,一旦出现了视力下降、视野缺损等症状,或者存在动脉粥样硬化等情况,都建议患者及时前往医院的眼科、血管内科等科室诊治,以免引起失明而增加治疗的难度。