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子宫内膜增生能治好吗

俞梅
俞梅   主任医师   教授   硕士生导师
妇科肿瘤中心   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

多数子宫内膜增生患者,在经过积极治疗后是能治好的。子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的子宫内膜异常增殖状态,其可以分为单纯性增生、复杂性增生和非典型增生。

一、病理分型。

  • 1、单纯性增生:单纯性增生为良性病变,腺体对间质比例增加但低于50%,偶见有丝分裂,可发展为复杂增生或子宫内膜不典型增生,但发展为子宫内膜癌的可能性较小,癌变风险约1%。
  • 2、复杂性增生:复杂性增生为良性病变,腺体对间质比例高于50%,常见有丝分裂,腺体管腔向内突起变形,有可能发展为子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌,癌变风险约3%。
  • 3、非典型增生:子宫内膜非典型增生是一种癌前病变,在复杂性增生的基础上伴随腺体细胞核增大,可见核质深染的非典型细胞,可发展为子宫内膜癌,癌变风险约23%。根据腺体增生情况和核异型情况,可以分为轻、中、重度非典型增生。

二、预后。

  • 1、不伴非典型性增生:子宫内膜单纯性增生和复杂性增生患者,一般通过药物治疗,多数患者可达临床治愈。药物主要是孕激素类药物,多选择炔诺酮片、黄体酮软胶囊等药物。若药物治疗无效,还可通过手术治疗来获得临床治愈。
  • 2、非典型性增生:多数非典型增生患者,通过手术可获得良好的治疗效果。即使少数患者并发早期子宫内膜癌,通过积极的手术治疗,也可能实现临床治愈。

综上,建议子宫内膜增生患者及时前往正规医院妇科就诊,通过B超、子宫镜检查、病理检查等明确诊断,然后在医生的指导下进行相应的药物、手术治疗。

发布时间:2026-02-20
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室