输卵管囊肿是指发生在输卵管上的囊肿，其发生与感染及手术所致的炎症反应密切相关，常见表现为阴道排液和（或）流血、腹痛、下腹部包块等，通常根据其病情采取随诊观察、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
一、致病因素。
- 1、感染因素：常由于不注意个人卫生，引起阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等多种妇科炎症，从而引起导致输卵管发生炎症反应。当炎症导致输卵管伞端闭锁，就会造成输卵管局部炎症，进而形成输卵管囊肿；如炎症引起输卵管积脓，当炎症反应消退后，脓液被组织吸收，转变为清亮的浆液，就会形成输卵管囊肿。
- 2、手术因素：宫腔手术、多次流产手术、阑尾炎手术等盆腔的手术，可以刺激和损伤盆腔组织，发生无菌性炎症，也可以导致输卵管发生炎症反应，从而形成输卵管囊肿。
- 3、其他因素：不规律的生活作息、长期过大的精神压力，经常食用含有雌激素的食品、药品、保健品等原因，会影响人体激素内分泌水平，从而可能诱发输卵管囊肿的发生。
二、临床表现。
- 1、阴道排液：主要表现为阴道间歇性排出黄色液体，液体量不一，大多无异味。
- 2、阴道流血：表现在两次正常月经之间，出现不规则的阴道流血，部分绝经后患者也会出现阴道流血症状。
- 3、腹痛：当囊肿较大时，可以引起腹痛、下腹部坠胀感；当合并盆腔炎症还会引起腰骶部酸痛；当发生囊肿扭转或破裂时，则会引起急性腹痛，并伴有恶心、呕吐、甚至休克等症状。
- 4、下腹部肿块：当囊肿较大或腹部脂肪较少者，可在病变侧触及包块，通常质地较软，也有部分包块质硬、或伴有压痛、活动受限等症状。
- 5、其他症状：当囊肿较大压迫膀胱时，可出现尿频、尿急；当囊肿影响输卵管捡拾卵子、运输卵子和受精卵的功能时，可以导致不孕或宫外孕的发生。
三、治疗方法。
- 1、随诊观察：对于体积较小、无明显症状的输卵管囊肿，可在医嘱下定期到妇科门诊复查超声，观察囊肿的变化。
- 2、药物治疗：对于合并急慢性感染而出现发热、腹痛者，可以在医嘱下使用青霉素、甲硝唑、克林霉素、依替米星等抗生素进行治疗。同时可以配合微波、红外线等物理治疗，促进炎症吸收，从而缓解不适症状。
- 3、手术治疗：对于体积较大的输卵管囊肿，引起尿频、尿急，不孕、宫外孕等合并症状的囊肿，发生扭转、破裂引起急性腹痛的囊肿，以及持续存在及增大较快而存在较高恶变风险的囊肿，均需要及时进行手术治疗，通常根据具体病情选择腹腔镜手术或开腹手术。
此外，广义的输卵管囊肿还包括输卵管系膜囊肿，其致病原因、临床表现、治疗方法与输卵管囊肿相似。建议存在输卵管囊肿的患者，及时到妇科门诊就诊，完善妇科查体、血常规、B超等检查，由专科医生明确诊断并确定治疗方案。