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前置胎盘的危害

马良坤
马良坤   主任医师   教授   博士生导师
妇产科产科中心   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

前置胎盘的危害,对孕产妇来说,主要有出血、感染、植入性胎盘等;对胎儿来说,其容易引发胎儿宫内窘迫、早产、严重者会死亡。

一、对孕产妇的危害。

  • 1、出血:在妊娠期,前置胎盘主要表现为反复发作的、无诱因、无痛性阴道流血;在临产和分娩时,容易出现大出血;在产后,子宫下段收缩力较差,附着的胎盘不易剥离,且剥离后开放的血窦不易关闭因而常发生产后出血。出血严重时,可导致孕产妇贫血、休克甚至危及生命。
  • 2、感染:尤其容易发生产褥期感染,因为前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易经阴道上行侵入胎盘剥离面,加之多数产妇因反复失血而致贫血,机体抵抗力下降,容易被病原体感染。
  • 3、植入性胎盘:发生率为1%~5%,由于子宫下段蜕膜发育不良,前置胎盘绒毛可植入子宫下段肌层,分娩时易导致难以控制的大出血,严重时需要切除子宫甚至会威胁生命安全。“凶险性”前置胎盘合并胎盘植入的几率明显增高。

二、对胎儿及新生儿的危害。

  • 孕妇出血量多时,可以导致胎儿的缺血缺氧,引发胎儿宫内窘迫,严重者会死亡。有时为了挽救孕妇的生命,可能会提前终止妊娠,导致医源性早产。早产新生儿会有近期和远期并发症,如低体重、心肺功能不成熟、消化功能异常、感染等。另外,部分前置胎盘可能导致胎儿宫内生长受限,但目前存在争议。

综上,前置胎盘对母婴来说都具有很大的危害性,建议女性怀孕后加强妊娠期的管理,按时做产检。若发现怀孕后反复阴道出血,一定要引起足够的重视,及早到有资质的医院检查,遵医嘱做出正确的处理,减少对母婴的伤害。

发布时间:2026-02-24
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