流产和月经都表现为阴道出血，可以根据出血时间、出血量、伴随症状以及相关检查结果来进行区分。
一、出血时间不同。
- 1、流产：指妊娠没有达到28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况，患者的阴道出血是在怀孕状态下发生的，通常有明确的停经史，且出血没有周期性。
- 2、月经：是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，属于未孕状态下的正常生理现象，具有一定的周期性和自限性，通常两次月经第1日间隔28天左右，每次月经持续4~6日左右。
二、出血量不同。
- 1、流产：根据疾病发展阶段不同可分为先兆流产、难免流产、不全流产以及完全流产几种类型。其中，先兆流产患者可表现为少量阴道出血，多为暗红色或血性白带，可持续数天；难免流产是在在先兆流产基础上发展而来的，患者阴道出血量增多；不全流产是难免流产继续发展的结果，患者的阴道出血量仍然很多，甚至会发生休克；而完全流产患者因妊娠物已全部排出，阴道出血会逐渐停止。
- 2、月经：正常量为20~60ml，一般第1天比较少，第2天的量比较多，到了第3、4天逐渐减少，然后慢慢变干净。
三、伴随症状不同。
- 1、流产：患者可伴有阵发性下腹痛、腰背痛等症状。如果出血量较多，则可能还会伴有头晕、恶心、乏力等症状；如果合并宫内感染，则可能会出现发热等症状。
- 2、月经：一般没有特殊症状，但部分女性可能会由于盆腔充血以及前列腺素的作用，出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，以及腹泻等胃肠功能紊乱症状，少数患者还可伴有头痛等症状。
四、相关检查结果不同。
- 1、HCG（人绒毛促性腺激素）：受精卵在宫内着床后，胎盘的滋养层细胞会分泌大量HCG，导致血清HCG水平增高。因此，如果检查结果显示HCG升高，则提示流产的可能；如果检查显示HCG没有变化，则考虑是正常月经。
- 2、超声：超声可观察到盆腔的情况，如果检查发现了妊娠囊及附属物，则提示流产。
需要提醒的是，生化妊娠（精子和卵子结合后，受精卵未能在子宫成功着床）导致的阴道出血很难与月经相鉴别。因此，如果在近1个月左右进行过性生活，且伴有血块或异常组织排出，则应及时前往正规医院的妇产科，明确诊断，并采取针对性治疗，以免危害机体健康。