高龄孕妇不一定要做羊水穿刺，是否做检查取决于遗传咨询结果和孕妇的意愿。不过，该检查在产前的作用还是较为明显的。
羊水穿刺，即羊膜腔穿刺，是产前诊断中常用的诊断技术。医生会通过B超了解胎盘和羊水的情况，在此基础上寻找一个穿刺点，然后将穿刺针刺入宫腔抽取羊水。羊水通常包括皮肤细胞、肾脏上皮细胞等来自胎儿的脱落细胞，故通过进行羊水穿刺，医生能够更好地完成细胞遗传学产前诊断，判断是否存在染色体或基因异常。
不过，考虑到会造成创伤，羊水穿刺也伴随着一些风险，例如流产、感染、羊膜破裂等并发症，并且羊水穿刺及后续的染色体培养都可能失败。因此，高龄孕妇应及时前往正规医院产科，向医生进行遗传咨询，详细了解羊水穿刺，及其他可供选择的遗传学产前检查。医生给出建议后，孕妇需判断风险是否在可接受范围内，从而决定是否需要进行羊水穿刺。
