子宫肌瘤体积为多大需要进行手术，通常没有一个明确的数值规定，应该综合考虑肿瘤大小、生长位置等因素进行判断。子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系，可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
1、黏膜下肌瘤：发生在黏膜下的肌瘤，向宫腔方向生长，突出于宫腔，仅为黏膜层覆盖，无论体积大小，均可影响月经、生育，一般建议患者及时进行宫腔镜手术。
2、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤：发生在肌壁间、浆膜下的肌瘤，一般对女性的月经、生育等无明显影响。在肌瘤生长到5厘米以上时，可以开始考虑进行手术，但手术多在子宫肌瘤生长到6~8厘米时进行，以减少肌瘤复发的可能。
建议子宫肌瘤患者前往正规医院妇科、肿瘤科就诊，通过超声、磁共振、子宫输卵管造影、子宫镜、病理检查等明确病情，然后进行相应的药物、手术治疗。