中国医药信息查询平台

急性附件炎和慢性附件炎的区别

樊庆泊
樊庆泊   主任医师   教授   博士生导师
妇产科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

急性附件炎与慢性附件炎的区别,主要表现在发病原因不同、临床表现不同、治疗方法不同、预后不同等四个方面。

一、发病原因不同。

  • 1、急性附件炎:多由于病原体进侵入女性生殖系统,引起的输卵管及卵巢的急性感染性疾病。常与机体免疫力低下、个人卫生不良、妇科手术等诱发因素有关。
  • 2、慢性附件炎:多由于急性附件炎治疗不及时或治疗不当,导致疾病反复或迁延不愈所致。

二、临床表现不同。

  • 1、急性附件炎:主要表现为下腹部疼痛,发热、寒战,分泌物增多、质地粘稠或脓性等。如为月经期发病可引起月经量多、经期延长;若合并腹膜炎,可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状;若伴有泌尿系统感染,可有尿急、尿频、尿痛的症状。
  • 2、慢性附件炎:主要表现为反复发作的下腹部坠痛、腰骶部酸痛,并可有低热、乏力、精神不振、分泌物增多等症状。在自身免疫力低下或不注意个人卫生的条件下,慢性附件炎可由于再次感染,从而出现急性附件炎的症状。

三、治疗方法不同。

  • 1、急性附件炎:应医嘱下足量、足疗程地使用对所感染病原体敏感的抗生素进行治疗,通常由医生根据患者病情,结合自身经验选择广谱抗生素或多种抗生素联合应用。常用药物包括头孢菌素、硝基咪唑类、四环素类、氟喹诺酮类、青霉素类、氨基糖苷类抗生素等。如药物治疗效果不佳或可能出现脓肿破裂时,及时进行手术治疗。
  • 2、慢性附件炎:主要通过加强营养、适当运动的支持治疗,提高机体抗病能力;配合物理治疗和中医治疗,改善局部血液循环和组织代谢,促进炎症吸收;当粘连严重时可以考虑手术治疗;对于合并有外阴炎、阴道炎、宫颈炎等感染时,可以使用抗生素。

四、预后不同。

  • 1、急性附件炎:经过及时而正规的治疗后,疾病通常可以被彻底治愈,预后较好。少部分患者,由于感染严重,需要手术切除患侧的输卵管及卵巢,一定程度上会影响生育功能。
  • 2、慢性附件炎:反复发作的炎症,不易被彻底治愈。同时由于炎症作用,可能会破坏输卵管结构,引起盆腔粘连,从而导致不孕、异位妊娠;疾病长期不愈,还会对女性精神心理造成影响。

需要注意的是,无论急性附件炎还是慢性附件炎,均需要及时到妇科就诊,完善妇科查体、B超、血常规等检查,由专科医生明确诊断,并根据病情确定治疗方案。不能单纯自行判断,以免造成病情延误,影响疾病治疗。

发布时间:2026-02-23
内容
审核
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室