胎盘前置即前置胎盘,前置胎盘的孕妇,应该从日常活动、饮食调理、心理准备、病情监测等多方面多加注意。
一、日常活动。
- 1、多休息:由于胎盘附着位置异常,容易引起孕期阴道出血,所以在孕期保健的过程中,孕妇要注意多休息,减少运动,以避免阴道出血的发生。尤其是在出血的时候,要绝对卧床休息,建议侧卧位,禁止性生活、肛门检查、灌肠等可能诱发宫缩的行为。
- 2、避免腹压增高:孕妇在病情稳定期、不出血的情况下,可适当活动,但不能进行剧烈运动,尤其要尽量避免能使腹压升高的行为,如打喷嚏、咳嗽、用力排便、深蹲等。
二、饮食调理。
- 1、保持营养均衡:前置胎盘会导致反复阴道流血,造成营养成分流失,所以孕妇应适当补充营养,以提高孕妇的免疫力。饮食需要营养全面,并适当补充富含优质蛋白的食物,例如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。
- 2、纠正贫血:前置胎盘容易导致孕妇反复阴道流血或分娩过程中出血,可能会造成贫血甚至严重贫血。所以产前要注意监测血常规,评估孕妇有无贫血,多吃含铁高的食物,例如红枣、瘦肉、动物肝脏等,必要时可以口服铁剂或住院输血治疗,及时纠正其贫血状态,增加铁储备。
- 3、预防便秘:要增加新鲜蔬菜和水果的摄入,注意粗食和精食合理搭配,食物应尽可能细软,以便于消化、预防便秘,一旦便秘,用力排泄会增加阴道出血风险。如果发生了便秘,可给予缓泻剂软化大便。
三、心理准备。
- 孕妇应正确认识疾病,避免过度紧张和恐慌,保持良好心态,怀孕期间可以通过读书、听音乐等来放松心情。
四、病情监测。
- 1、症状监测:常规孕期检查发现胎盘附着位置异常,或妊娠晚期、临产时,孕妇突发无诱因、无痛性阴道流血应及时就诊;出血严重,伴有面色苍白、四肢湿冷等表现,家属应立即拨打120将孕妇送往急诊,以免耽误病情。
- 2、定期产检:对于产检发现前置胎盘的患者,应遵医嘱,严格随访复查,通过超声观察评估胎盘的位置变化以及是否有剥离等情况,因为孕早中期超声提示胎盘位置低者,可能随着孕周增加,胎盘迁移到正常的附着位置。另外,还需要常规进行凝血功能检测并备血;监护胎儿情况,包括胎心率、胎动计数、胎儿电子监护及胎儿生长发育情况。如果情况不乐观要尽快引产或者剖宫产。
前置胎盘属于较为严重的产科并发症,很可能造成医源性早产、大出血、胎儿窘迫等严重并发症。一旦确诊,务必引起重视。


