附件炎是输卵管及卵巢由于病原体感染而发生的炎性疾病，其感染途径主要包括沿生殖道黏膜上行蔓延、沿淋巴系统蔓延、经血液循环蔓延、直接蔓延等。
1、沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体侵入外阴、阴道后，或存在于阴道内的病原体，沿着子宫颈黏膜、子宫内膜蔓延至输卵管黏膜及卵巢，进而导致附件炎的发生。是非妊娠期、非产褥期附件炎的主要感染途径，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等常沿此途径感染扩散。
2、经淋巴系统蔓延：病原体经外阴、阴道、子宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入输卵管、卵巢，从而引起附件炎的发生。是产褥感染、流产后感染及放置节育器后感染的主要感染途径，链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌多沿此途径蔓延。
3、经血液循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血液循环感染输卵管及卵巢，从而导致附件炎的发生。结核菌主要沿此途径蔓延。
4、直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延至输卵管及卵巢，从而引起附件炎的发生。如阑尾炎可以引起右侧输卵管炎。
综上所述，附件炎发生的感染途径有很多，建议女性在日常生活中注意个人卫生、做好手术后护理、保持良好的生活习惯有助于避免疾病的发生。对于已经出现附件炎的患者，则应及时到妇科就诊，在专科医生的指导下进行诊断及治疗。