外耳道有个包，可能是外耳道疖肿、外耳道皮脂腺囊肿、外耳道外生骨瘤、外耳道外生骨疣等原因导致的。临床上，需针对不同的原因，采取不同的治疗措施。
一、外耳道疖肿。
- 1、原因分析：本病是是一种累及皮肤毛囊及其周围组织的细菌感染性疾病，好发于外耳道软骨部皮肤，常出现剧烈耳痛及疖肿相关症状。疖肿早期为毛囊性、炎性丘疹，之后炎症逐渐向周围扩展，变成硬质结节，并伴局部红肿热痛；数天后，疖肿中央变软，出现波动感，顶部长出黄白色脓栓点，脓栓脱落后，脓液和坏死组织排出，炎症可消退而愈。但需注意，疖肿感染严重时，可伴有张口或咀嚼时剧烈疼痛。
- 2、治疗措施：通常医生会根据疖肿的不同阶段采取不同的治疗。早期可用鱼石脂软膏敷于患处，也可局部热敷、微波治疗；疖未成熟期，禁止用手挤压或破开皮肤，以防炎症扩散；如果顶部有白色脓栓，可刺破脓头，轻柔将脓头压出，操作时需注意局部消毒；如果疖较大，有明显波动或已经化脓破溃，可局麻下切开引流，脓腔置引流条，术后可遵医嘱酌情用双氯西林和头孢氨苄等抗生素。另外，必要时可遵医嘱全身应用抗生素治疗。
二、外耳道皮脂腺囊肿。
- 1、原因分析：如果外耳道皮肤中的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积，则可在局部形成潴留性囊肿，常表现为大小不一的半圆形肿物，硬度中等或有弹性，一般无不适症状，但若继发细菌感染，局部可有红肿、化脓、波动感及疼痛等表现。
- 2、治疗措施：本病患者可在医生指导下进行手术切除治疗；如果合并感染，可先遵医嘱口服头孢呋辛等药物进行抗感染治疗，待炎症消除后，再进行手术治疗。
三、外耳道外生骨瘤。
- 1、原因分析：本病是由于外耳道骨壁的骨质局限性过度增生而形成的结节状隆起，为一种良性肿瘤。肿瘤体积较小时，患者可能没有明显症状；如果肿瘤体积较大，可能会引起外耳道变窄，出现听力下降，或者因合并耵聍结块、胆脂瘤形成等堵塞外耳道，引起耳内闭塞感等；如果合并感染，还可能出现疼痛、流脓等症状。
- 2、治疗措施：骨瘤体积小且无症状者，可暂时不进行处理；但如果因瘤体增大引起听力下降、疼痛或存在外耳、中耳感染者，可行手术切除肿瘤，重建外耳道。
四、外耳道外生骨疣。
- 1、原因分析：本病是外耳道骨壁的骨质局限性过度增生所致的结节状隆起，多发于成年男性，表现为位于外耳道深部的结节状或半圆形肿物，触之质硬。骨疣较小者，多无症状，仅在常规耳科检查或取盯貯时偶然发现。较大的外生骨疣可致外耳道狭窄及听力下降，伴有感染时，可有耳流脓及耳痛。
- 2、治疗措施：无症状的外生骨疣，一般不需特殊处理，但如果出现明显症状者，建议尽早手术切除。
五、其他。
- 外耳道皮下脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等，也可能导致外耳道局部出现包块、肿块等表现，建议及时就医，针对原发病进行治疗。
综上可见，外耳道有个包的原因复杂多样，建议及时去正规医院耳鼻喉科就诊，在专业医生指导下进行外耳道检查、耳镜检查、脓液培养、超声、CT、病理学检查等，以明确病因，必要时遵医嘱积极进行针对性治疗，以促进疾病康复。