耳垂里有硬疙瘩不痛不痒，可能是由于瘢痕疙瘩、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维腺瘤等原因导致的。临床上，需针对不同的原因，采取不同的治疗措施。
一、瘢痕疙瘩。
- 1、原因分析：打耳洞后耳洞愈合，或者耳垂部位多次打耳洞，局部结缔组织增生，可导致耳垂瘢痕疙瘩形成，表现为质地较硬的小肿块或包块，部分患者可没有明显异常不适，但有时瘢痕疙瘩可能会逐渐增大，同时还可能伴有灼热感、瘙痒感等。
- 2、治疗措施：如果瘢痕疙瘩较小，一般无需特殊治疗；如果瘢痕疙瘩逐渐增大，可遵医嘱采用手术等方法切除。
二、皮脂腺囊肿。
- 1、原因分析：如果耳垂皮肤中的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积，则可在局部形成潴留性囊肿，常表现为硬度中等或有弹性的皮内肿物，一般无不适症状，囊肿表面可见皮脂腺开口的小黑点；但需注意，如果囊肿继发细菌感染，局部可有红肿、化脓、波动感及疼痛等表现。
- 2、治疗措施：本病患者可在医生指导下进行手术切除；如果合并感染，可先遵医嘱口服头孢呋辛等药物进行抗感染治疗，待炎症消除后，再进行手术治疗。
三、脂肪瘤。
- 1、原因分析：本病是常见的软组织良性肿瘤，可生长于有脂肪组织的任何部位，如果发生在耳垂，可使耳垂出现有弹性的皮下包块，手指轻推可以轻微移动。脂肪瘤通常生长缓慢，一般不会引起瘙痒、疼痛等不适症状。
- 2、治疗措施：如果脂肪瘤未对患者造成不良影响，一般无需特殊处理；但如果脂肪瘤体积较大，影响到美观，可在医生指导下进行手术切除。
四、其他。
- 耳垂部位纤维增生、纤维腺瘤等，也可能导致局部出现不痛不痒的硬疙瘩，建议及时就医明确病因，然后进行针对性治疗。
综上可见，耳垂里又硬疙瘩的原因复杂多样，可及时去正规医院的耳鼻喉科或皮肤科就诊，并在专业医生指导下进行体格检查、超声检查、组织病理学检查等， 以明确具体原因，必要时遵医嘱积极进行针对性治疗，以促进疾病康复。