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耳骨痛是什么原因

李永新
李永新   主任医师   教授   博士生导师
耳科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

耳骨痛,可能是由于耳廓受压迫、耳外伤、耳廓化脓性软骨膜炎、外耳道炎、急性中耳炎等原因导致的。临床上,需根据不同的原因,采取相应的治疗措施。

一、耳廓受压迫。

  • 1、原因分析:长时间戴耳机或者侧躺睡,导致耳廓软骨受到持续压迫刺激,可能会引起暂时性的疼痛不适。
  • 2、处理措施:对于这种情况,通过及时解除压迫状态,使耳朵充分放松,或者适当用手按摩耳廓,疼痛症状多可逐渐减轻、消失。

二、耳外伤。

  • 1、原因分析:耳部及耳周的挫伤、撕裂伤、穿透伤等,都可能导致耳骨疼痛,有时还可伴有出血、局部组织缺失、皮下积血、血肿等表现。
  • 2、处理措施:对于这种情况,建议及时就医,医生会根据外伤的类型和严重程度,给予消毒、外用药、缝合、包扎等方法进行治疗。

三、耳廓化脓性软骨膜炎。

  • 1、原因分析:本病是耳廓软骨膜的急性化脓性炎症,常引起较严重的耳廓疼痛,表现为耳骨疼,甚至可能造成耳廓软骨坏死及畸形;同时,患者还可伴有耳廓红肿、耳廓脓肿形成、体温升高、食欲减退等症状。
  • 2、处理措施:对于本病患者,早期尚未形成脓肿时,可遵医嘱全身应用敏感抗生素(如注射用头孢哌酮钠)控制感染,也可行局部理疗,促进局部炎症消退;如已形成脓肿,需由医生在全身或局部麻醉状态下,沿耳轮内侧的舟状窝做半圆形切开,充分暴露脓腔,清除脓液,刮除肉芽组织,切除坏死软骨;后遗严重畸形有碍外貌时,可在医生指导下进行整形修复术。

四、外耳道炎。

  • 1、原因分析:如果罹患外耳道炎,则炎症刺激可引起外耳道皮肤及耳骨疼痛;同时,患者还常伴有耳痒、听力下降等症状。
  • 2、处理措施:对于本病患者,其治疗以清除感染病灶为主,医生会根据感染情况使用相应抗感染药物,比如细菌感染可用盐酸环丙沙星滴耳液等治疗,真菌感染可以使用制霉菌素片、克霉唑片等治疗;在抗感染治疗的同时,还可以使用布洛芬片等帮助缓解疼痛症状。

五、急性中耳炎。

  • 1、原因分析:本病常因细菌感染导致,会引起耳内分泌物增多、耳内流脓等症状,病情严重时,炎症可侵及乳突,导致患者耳后骨头出现疼痛及压痛不适,同时患者还常伴有听力下降、耳闷、发热等症状。
  • 2、处理措施:对于这种情况,患者可在医生指导下应用红霉素、头孢呋辛、氧氟沙星滴耳液等进行抗感染治疗;必要时还可在医生指导下进行手术治疗。

六、其他。

  • 外耳道疖肿、颞下颌关节炎等,也可能诱发耳骨痛,建议及时就医,针对原发病进行治疗。

综上可知,耳骨痛的原因复杂多样,如果疼痛症状持续不缓解,建议及时去正规医院耳鼻喉科就诊,在专业医生指导下进行体格检查、耳镜检查、耳道分泌物细菌培养、咽鼓管检查、听力学检查等明确病因,然后遵医嘱积极进行针对性治疗,以促进疼痛症状消退。

发布时间:2025-01-21 13:31
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