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大腿内侧长红色痘痘

左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

大腿内侧长红色痘痘,即红色丘疹,可能是由于间擦疹、湿疹、股癣等疾病所引起,临床上,针对不同的疾病,需采取不同的治疗措施。

一、间擦疹。

  • 1、分析:本病为常见的皮肤浅表性炎症,本病好发于大腿根部、腋下等皮肤褶皱部位,可能与局部皮肤潮湿、温暖、摩擦刺激等有关,起病后,可在大腿内侧出现红色丘疹、红斑,边界清楚,随后可出现糜烂、渗出,可伴瘙痒、疼痛、烧灼感等。
  • 2、治疗:针对这种情况,急性期渗出较多时,可使用乳酸依沙吖啶溶液等进行湿敷,渗出减少后,可使用氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏等进行治疗,继发感染时,可酌情使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等进行抗感染治疗。平时应注意局部护理,可酌情外用复方氯己定撒粉、松花粉等,保持局部干燥,减轻摩擦。

二、湿疹。

  • 1、分析:本病为常见的皮肤炎症性疾病,本病病因复杂,可能与遗传、过敏、感染、免疫、精神等多种内外因素有关,大腿内侧局部潮湿、多汗、肥胖、衣物不透气等为常见诱因,起病后,急性期主要表现为密集或散在的红色小丘疹、小水疱,可伴渗出、糜烂及剧烈瘙痒。
  • 2、治疗:针对这种情况,应尽量明确并脱离刺激物及致敏物,渗出较多时,可使用硼酸溶液湿敷,然后外涂氧化锌糊剂、复方醋酸地塞米松乳膏等进行治疗,瘙痒明显时,可在医生指导下,口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行止痒治疗。

三、股癣。

  • 1、分析:本病为常见的皮肤真菌感染性疾病,多见于大腿内侧根部、会阴、臀部等处,由于大腿根部皮肤较为薄嫩,温暖湿润且经常与内裤相互摩擦,故真菌易黏附和繁殖,其皮损初起表现为红色小丘疹或小水疱,随后可形成鳞屑,并逐渐向周围扩展成边界清楚、炎症明显的环形损害,边缘部位常可见丘疹,水疱,表面一般无渗液。
  • 2、治疗:针对这种情况,确诊后,主要采取克霉唑涂膜、复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬片等进行抗真菌治疗。

四、其他。

  • 除上述疾病外,毛囊炎、结节性痒疹、丘疹性荨麻疹、疥疮等疾病,也可导致大腿内侧出现红色丘疹样皮损,有时容易混淆,应注意区分。此时,应待确诊后,采取相应治疗,例如,毛囊炎引起时,以外用抗生素为主,比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等;结节性痒疹引起时,需采取药物治疗(比如丙酸氟替卡松乳膏、加巴喷丁胶囊)、物理治疗(比如冷冻、激光、淀粉浴)等方式,以尽可能减轻瘙痒,提高生活质量。

需要提醒的是,由于导致大腿内侧起红色丘疹的原因较多,且治疗差异较大,很难自行分辨,故患者应积极寻求皮肤科专业医生的帮助,完善专科查体、过敏原检测、真菌涂片等检查,以明确诊断,不应自行盲目用药,以免加重病情。

发布时间:2023-12-19 08:05
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