牙髓炎多久都不能自愈。牙髓炎是发生于牙髓的炎症性疾病，主要由细菌感染引起，包括可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎两种类型。
1、可复性牙髓炎：是指经过相应治疗后，可以消除牙髓炎症，使牙髓恢复正常的功能。当患牙受到冷、热温度刺激或甜、酸等化学刺激时，会立即出现短暂、尖锐的疼痛反应，而当刺激去除后，疼痛就会立即消失。但这并不意味着可复性牙髓炎就自愈了，当患牙再次受到刺激时，疼痛会再次出现。这类患者可在医生指导下应用甲硝唑片、替硝唑胶囊等抗生素进行抗感染治疗，必要时还可通过盖髓术来避免外界对牙髓的刺激。
2、不可复性牙髓炎：是一类病变较为严重的牙髓炎，即使经过相应治疗后，牙髓也无法恢复正常功能，最终结局是牙髓全部坏死。这类患者通常需要进行牙髓切断术或者拔牙术，才能彻底根除疾病。
综上所述，牙髓炎一旦发生是不可逆转的，建议患者及时到医院口腔科就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。
