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后背有个凸起的包

左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

后背有个凸起的包,可能与富贵包、毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等疾病有关。 

1、富贵包:长期低头工作、生活,会导致脖子过度前倾,颈椎和胸椎交界处向后凸起,附着的肌肉也因此而痉挛肿胀,形成后颈部突出的肿块,即富贵包。肥胖会导致后颈部脂肪堆积,也会形成富贵包。本病患者可通过减重、调整不良姿势、适当活动颈椎来纠正体态,改善情况。如果合并有严重的颈椎病发作,可能需要手术治疗。

2、毛囊炎:主要由细菌感染所致,由于背部皮肤经常清洁不彻底,细菌较易定植。起初会出现红肿热痛的小硬结,随炎症发展至深层,皮损逐渐肿大形成疖肿,呈圆锥形隆起,从而在后背形成凸起的包。本病患者主要外用莫匹罗星软膏、酮康唑洗剂等抗菌药物治疗炎症;病情严重时可口服阿莫西林胶囊、头孢地尼胶囊等药物;对于化脓明显、面积较大的病灶,可切开引流。

3、皮脂腺囊肿:背部皮脂分泌较多,且角质层厚,新陈代谢速度慢,过多的皮脂容易堵塞皮脂腺,形成囊肿。表现为后背上的圆形肿物,表面光滑,中间有小黑点,挤压有粉渣样物质溢出。囊肿较小且无症状者,可不治疗,注意观察随访;若有红肿、疼痛等继发感染症状,可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗;囊肿较大或控制感染后,可采取手术切除。

4、脂肪瘤:是由成熟的脂肪细胞构成的软组织良性肿瘤,背部为好发部位之一,通常为柔软的、体积较小的无痛性肿块,无其他不适症状。本病患者一般无需治疗;如果肿瘤较大,出现压迫症状,或影响美观,可采取手术切除。

5、其他疾病:除上述疾病外,某些皮肤恶性肿瘤发生于背部,比如皮肤纤维肉瘤、尤文肉瘤、恶性黑色素瘤等,也会形成凸起的包。一般以手术切除为主,并根据术后病理结果,辅以放化疗。

综上,能引起后背凸起的包的疾病较多,若不及时接受治疗,可能会继发感染、加重病情,建议患者及时到正规医院皮肤科就诊,配合医生进行相应的检查,以明确病因,并采取针对性的处理措施。

发布时间:2023-12-19 08:46
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