姨妈指女性月经，月经变少了，可能是由于生理现象、精神因素、体重因素、作息不规律等非疾病原因导致的，也可能是由于宫腔或宫颈粘连、子宫内膜结核、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病因素造成的。不同的原因，其处理方式有所不同。
一、非疾病因素。
- 1、生理现象：随着年龄的增长，尤其到了更年期，卵巢功能逐渐衰退，可导致月经变少。这种情况属于正常的生理现象，无需紧张。
- 2、精神因素：精神压抑、紧张、遭受重大打击、忧虑等，均可引起神经内分泌障碍，从而导致月经变少甚至闭经。建议平时保持心情愉快，适当参加体育锻炼。
- 3、体重因素：体重指数超过28或持续的进行性消瘦会引起女性内分泌紊乱，体内促性腺激素以及雌激素的分泌会降低，进而导致月经变少，同时雌激素的不足使得子宫内膜增生不良，也会引起月经变少，严重的会导致闭经。日常生活中应当注意饮食均衡，维持正常体重。
- 4、作息不规律：长期熬夜、高强度工作、过度疲劳可引起女性内分泌紊乱，出现月经变少、闭经等情况。患者应建立规律的作息，避免熬夜，保持良好的身心状态。
二、疾病因素。
- 1、宫腔或宫颈粘连：如果既往进行过人工流产、清宫手术等操作，可能会使子宫内膜、宫颈黏膜受到损伤，进而引起宫腔或宫颈粘连，影响经血的正常排出，以至于月经变少，患者可同时伴有月经发黑、腹痛等症状。针对宫腔粘连患者需行宫腔粘连分离手术，并在术后宫内放置节育器或者进行球囊扩张，防止宫腔再粘连；而宫颈粘连的患者，如果病程较短，可采用宫颈扩张术以恢复宫颈的通畅性，但若病程较久且粘连紧密，建议行宫腔镜下宫颈粘连分离术。
- 2、子宫内膜结核：子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，随着病情发展，子宫内膜出现干酪样坏死及表浅溃疡，进而内膜层也会遭到破坏，严重时甚至还可侵犯到子宫肌层，以至于导致月经变少，甚至闭经，还可伴有下腹部坠胀痛、乏力、盗汗、食欲不振等不适。针对这种情况，可口服异烟肼、利福平等抗结核药物，无生育要求的患者还可行子宫切除术。
- 3、多囊卵巢综合征：该病是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，患者体内雄激素分泌过多，雌激素分泌减少，故导致月经变少，还可出现多毛、痤疮、肥胖等症状。患者可在医生指导下应用短效复方口服避孕药、孕激素（如黄体酮胶囊）、糖皮质激素（如地塞米松）等药物进行治疗，同时患者要调整生活方式，限制热量摄入，并进行适量、规律的锻炼。
- 4、高泌乳素血症：高泌乳素血症是由于妊娠、催乳素瘤等原因导致体内血清泌乳素水平异常升高的疾病。泌乳素升高可以使卵巢对促性腺激素失去反应能力，从而导致雌激素合成减少，使得月经减少。患者还可伴有体重增加、便秘等症状。针对该病可以应用甲磺酸溴隐亭降低泌乳素水平，并缩小垂体泌乳素瘤体积，若垂体肿瘤明显压迫、药物治疗无效时，应手术切除。
- 5、其他：早发性卵巢功能不全、甲状腺功能亢进、肾上腺或胰腺功能异常、慢性贫血等疾病，均会导致月经变少，患者应及时到医院就诊。
综上，导致月经变少的因素有很多，若为非疾病因素所致，患者无需紧张，养成良好的生活习惯，积极调整自身状态即可；如果为疾病因素所致，则建议到医院妇科、内分泌科等科室就诊，完善超声、宫腔镜、激素水平检测等检查，以尽早明确诊断并开展治疗。