小腹上长了一个包，可能是丘疹性荨麻疹、皮肤纤维瘤、脂肪瘤、皮肤感染性疾病、皮脂腺囊肿、瘢痕等因素所致，不同原因的处理方式有所不同。
1、丘疹性荨麻疹：大多发病与接触到昆虫体液或被蚊虫叮咬有关，会导致人体出现过敏反应。通常会在四肢或躯干部位出现聚集或散在的红色风团样斑丘疹，即可能表现为小腹上长包，还会伴有红肿、瘙痒等症状，可局部使用卤米松乳膏等皮质类固醇制剂、度米芬等复方吲哚美辛酊、炉甘石洗剂等药物，或在医生指导下口服西替利嗪、氯雷他定、左氧氟沙星等药物进行治疗。
2、皮肤纤维瘤：本病是一种真皮成纤维细胞灶性增生引起的良性肿瘤，主要表现为皮肤上出现圆形、质地坚硬、红褐色或深褐色的结节，即可能表现为小腹上长包，大多数无症状。如果没有明显不适，一般不需要特殊治疗；如果瘤体较大，结节逐渐增大，病灶部位出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，或造成患者恐慌焦虑不安，建议及时去医院进行切除手术或冷冻手术治疗。
3、脂肪瘤：本病是一种位于皮肤和肌肉之间的生长缓慢的脂肪块，是一种常见的良性肿瘤。表现为境界清晰、质地软、易推动的包块，即可能出现小腹上长一个包，很少引起疼痛。该病无需紧急救治，需要时可通过注射泼尼松龙等类固醇激素缩小脂肪瘤体积，或行肿块切除术、脂肪抽吸术等。
4、皮肤感染性疾病：如毛囊炎、疖、痈等皮肤病也会导致小腹上长包，同时，包块会有红肿、疼痛，甚至伴随有脓肿形成、周围淋巴结肿大等症状，严重者可出现发热等细菌感染反应。以毛囊炎为例，由于细菌和微生物感染毛囊，毛囊口会出现红色丘疹，还可能伴有瘙痒、触痛等症状，患者可以口服阿莫西林等抗生素，另配合外用莫匹罗星软膏等促进毛囊炎“成熟”，或采用超短波、远红外线、紫外线等理疗。
5、皮脂腺囊肿：本病也会导致小腹上长一个包，因为皮脂腺导管堵塞，腺体内分泌物聚积而形成囊肿，多为单发，偶见多发，圆形，中等硬度，基底无粘连，穿刺可见白色乳酪样物或油滴状物。一般采用囊肿切除术治疗，如果发生感染，需要应用青霉素、头孢菌素等抗生素进行治疗。
6、其他：包括腹部瘢痕，以及小肠平滑肌瘤、卵巢畸胎瘤、乙状结肠肿瘤等，也可能会导致小腹处能够触及到包块，易被误以为是小腹上长了一个包。一般这些包块会随体位的改变而改变，做CT就可以明确诊断，这类疾病需要手术治疗。
综上，引起小腹上长包的可能有很多，患者一般无法自行辨别，应及时到医院皮肤科就诊，以根据情况采取针对性治疗。